持續發燒怎么辦_持續發燒的病因
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四季養生網養生專家為您解答:
持續高熱
(一)感染性疾病
1結核病 以發熱起病者有急性血行播散型肺結核、結核性腦膜炎、浸潤型肺結核等原因不明的長期發熱。
2傷寒副傷寒 以夏秋季多見,遇持續性發熱1周以上者,應注意傷寒的可能。
3細菌性心內膜炎 出現持續發熱1周以上,伴有皮膚及黏膜瘀點、心臟雜音改變脾腫大、貧血、顯微鏡血尿等血培養有致病菌生長。
4細菌性肝膿腫 寒戰高熱,肝區疼痛,肝腫大壓痛叩擊痛,典型者診斷較易。
5阿米巴肝膿腫 間歇性或持續性發熱,肝區疼痛肝腫大壓痛、消瘦和貧血等。
(二)非感染性疾病
1原發性肝癌 一般診斷較易。當以發熱為主訴者診斷較難,表現為持續性發熱或弛張熱,或不規則低熱少數可有高熱(如炎癥型或彌漫性肝癌)易誤為肝臟腫或感染性疾病。
2惡性淋巴瘤 凡遇到未明原因的淋巴結腫大按炎癥或結核治療1個月無效者;不明原因的發熱,均應考慮本病的可能,確診主要依靠病理。
3惡性組織細胞病 發熱是常見的癥狀。對有長期發熱原因不明,伴有肝脾腫大淋巴結腫大,而流行病學資料、癥狀體征不支持急性感染且有造血功能障礙者,須想到本病的可能。
4急性白血病 可有發熱,經血涂片、骨髓檢查可以確診不典型白血病。
熱分為:低熱:37.4~38℃;中等度熱:38.1~39℃:高熱:39.1~41℃;超高熱:41℃以上
腋窩溫度達37.4-38℃持續4周以上為長期低熱,其他依次類推。
人體最高的耐受溫度為40.6~41.4℃,直腸溫度持續升高超過41℃,可引起永久性的腦損傷;高熱持續在42℃以上2~4H常導致休克以嚴重并發癥。體溫高達43℃則很少存活。
檢驗項目選擇:
血常規,尿常規,血沉,血鉀、鈉、氯化物檢查,肝功能,腎功能,CO2結合力測定,血培養及藥物敏感試驗,血肥達反應,外斐反應,血涂片找瘧原蟲,腦脊液常規、生化及培養。