青黴素過敏反應，你知道該如何急救嗎？

青黴素對人類的健康起著非常大的作用， 這說明青黴素是好東西， 但如果使用不當的話也是很危險的， 作為一種抗菌素， 青黴素會導致人體出現過敏反應， 出現這種情況時要懂得正確救治方法。

一、青黴素（Benzylpenicillin/Penicillin）又被稱為青黴素G、peillinG、盤尼西林、配尼西林、青黴素鈉、苄青黴素鈉、青黴素鉀、苄青黴素鉀。 青黴素是抗菌素的一種， 是指從青黴菌培養液中提制的分子中含有青黴烷、能破壞細菌的細胞壁並在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素， 是第一種能夠治療人類疾病的抗生素。 青黴素類抗生素是β-內醯胺類中一大類抗生素的總稱。 臨床應用青黴素類時， 較多出現過敏反應， 包括皮疹、藥物熱、血管神經性水腫、血清病型反應、過敏性休克等， 統稱為青黴素類過敏反應， 其中以過敏性休克最為嚴重。

二、急救措施

應注意試驗本身也可能引起過敏性休克。 皮試前應準備好必要的急救藥物。 皮試期間對病人應密切觀察， 如發生休克， 應立即肌內或皮下注射0.1%腎上腺素注射液0.5～1ml（小兒酌減）， 必要時可數分鐘重複注射一次或進行靜脈、心內注射。 並根據需要進行輸液、給氧、滴注腎上腺皮質激素（氫化可的松或氟美松）、應用升壓藥和其他必要的急救措施。

皮試呈陰性者， 在用藥過程中也還有可能出現過敏反應。 因此在注射藥物後， 應嚴密觀察病人20分鐘， 無反應發生方可離開。 遇有任何類型的過敏反應或病人主訴不適， 應立即停止繼續給藥。 如發生過敏性休克， 應按上述方法進行急救。

對於過去曾有過青黴素過敏史或屬於過敏體質者（如有蕁麻疹、濕疹、支氣管哮喘等病史者）必須用青黴素時， 無論皮試和用藥， 均須十分謹慎。

青黴素類不同品種間存在著交叉過敏關係。 青黴素類藥物在應用前可用青黴素G鈉皮試液進行皮試。 另有處方開寫哪種青黴素就用哪種青黴素做皮試（供選用的試液濃度為300μg/ml）的意見， 也是可行的。

三、速髮型反應

過敏性休克， 是青黴素過敏反應中最嚴重、最常見的反應， 可發生於使用青黴素的整個過程中， 多見於20到40歲的成年人， 女性多於男性， 老人及兒童少見， 嬰兒罕見。 青黴素的各種劑型和給藥途徑均可引起過敏性休克， 反應的發生與劑量無關。

1、呼吸道阻塞症狀：胸悶氣短、喉頭阻塞、呼吸困難、窒息、紫紺等， 由喉頭水腫、支氣管痙攣水腫和肺水腫引起。

2、迴圈衰竭症狀：面色蒼白、畏寒、冷汗、四肢發冷、煩躁不安、脈搏細弱、血壓下降等。

3、中樞神經系統症狀：意識喪失、昏迷抽搐、大小便失禁等， 可能由腦部缺氧引起。 個別患者可產生失語、半身不遂、帕金森綜合症等後遺症。

4、皮膚過敏反應， 如：瘙癢、蕁麻疹或其他皮疹。

5、消化道症狀：腹痛、腹瀉、噁心嘔吐等。