前列腺肥大標準

前列腺是男性獨有的一個器官組織， 它對于男性的生殖系統和泌尿系統都會帶來直接的影響， 前列腺一旦發生肥大的情況， 常常會引起多種癥狀， 對男性的生活工作帶來比較大的影響， 如果懷疑得了前列腺肥大， 應該及時到醫院進行檢查， 通過良好的檢查以后能夠明確發病的原因， 我們來了解一下這方面的內容。

前列腺肥大標準

(1)直腸指診：

為前列腺增生最簡易和必須進行的檢查方法， 檢查時須注意前列腺的解剖界線、大小、質地及是否有硬結， 前列腺增生時， 其質地較硬， 表面光滑， 中央溝變淺或消失。

(2)B超檢查：

不但可測出增生的前列腺的形態、大小及性質， 而且可以分析內部組織結構， 為與他病的鑒別診斷提供依據， 對病人無損傷， 可反復進行檢查。 其中經直腸B超檢查可更準確， 并可顯示出患者排尿時的尿道內的變形、移位， 從而反映出膀胱出口梗阻的動態改變。

經腹部B超檢查有助于測定殘余尿(殘余尿量越多越準確)， 是否合并尿路結石及有無腎積水的存在。

(3)尿流動力學檢查：

可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度， 其中最大尿流率(Qmax)為最簡便而比較可靠的參數， 其正常值為男性》15毫升/秒，

當尿量在200～500毫升時， 測得結果較準， 若尿量少于200毫升， 其可靠性降低， 但用相對排尿阻力(RVR=T/MFR， 其中T為排尿時間， MFR為最大尿流率)的計算可彌補此不足， 其正常值為≤2.20。 有條件者還可進一步作壓力-尿流-肌電圖測定， 以取得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應性、最大尿道關閉壓、功能性尿道長度及殘余尿等參數。

為排除是否存在下尿路梗阻引起腎盂輸尿管擴張及估計腎功能， 還可進行靜脈尿路造影檢查， 若患者以肉眼血尿為主要癥狀， 可做膀胱鏡檢查。 其他還有前列腺造影、前列腺特異抗原(PSA)測試等。 對前列腺增生癥的診斷， 須重視病人全身狀況(如有無心血管和肺部疾患)， 還應結合病史進行分析， 從簡單到復雜， 盡量減少有損傷性的檢查。