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川烏草烏中毒的解救

草烏是一種藥效比較強烈的中藥材, 在治療流感等方面草烏可以發揮著不可多得的作用。 并且由于草烏的藥理價值較高, 所以草烏可以運用于多個疾病方面。 可是這也不能夠忽視草烏作為一種中藥材, 其中也含有一定的毒素, 服用過量的草烏會引起中毒后果。 而因為草烏引發的中毒又有什么解救方法?

1 草烏藥理學研究

草烏是毛茛科植物多年生草本北烏頭的干燥塊根。 蒙醫主要用其塊根。 另外還用草烏葉, 花和芽等。 秋季采挖, 除去須根、雜質和泥土, 洗凈炮制后使用。 草烏味辛, 性溫、輕、強毒。 有殺粘、消炎、止痛、燥黃水之功效。 主要用于瘟疫、流感、天花、腸刺痛、丹毒、癤瘡、腺腫、粘性腸痧、黃疸入脈、腮腫、腰腿痛、痛風、痹癥、黃水病、中風等病癥。 現代藥理學研究認為, 草烏主要成分有烏頭堿、異烏頭堿、次烏頭堿、素馨烏頭堿等生物堿, 其中毒性最強是烏頭堿。

據資料記載, 3—5mg烏頭堿可致人死亡。 死亡原因主要是嚴重心律失常和呼吸中樞麻痹。

2 草烏中毒的癥狀

資料記載, 草烏中毒癥狀一般在服藥后0.5—2小時之間出現[3]。 服用含有草烏藥物后出現輕微的口唇及四肢麻木、發熱、疼痛的感覺, 認為這種情況不應視為中毒癥狀, 而是草烏的藥理作用。 但是如果出現循環系統和呼吸系統癥狀可致人死亡, 故不能看作藥理作用。 草烏中毒癥狀有全身發麻, 口渴, 胃內強烈燒灼感, 逐漸出現癱瘓, 顏面及四肢痙攣, 言語困難, 視力、聽力下降, 神志不清, 心律失常, 呼吸加快, 血壓下降, 最后因心律失常和呼吸抑制而死亡。

3 草烏中毒的救治

臨床上常以蒙西醫結合的方法救治中毒患者。 對癥狀輕微患者口服訶子湯、酸馬奶、綠豆湯等, 靜脈輸10%G.S 500, 1000ml加維生素C 2g。 服量大、時間短的患者, 立即用1:5 000高錳酸鉀溶液或清水反復洗胃, 待藥物洗凈后, 胃管內注入硫酸鎂20g導泄, 促進藥物從胃腸內排除, 出現心動過緩患者可用阿托品反復注射至心律正常為止。 對嚴重室性心律失常患者用利多卡因糾正心律異常,

出現呼吸困難時立即給予吸氧和呼吸興奮劑, 必要時進行氣管切開或輔助機械呼吸。

4 草烏中毒的預防

蒙醫古籍對草烏的品種優次, 毒性強弱, 采藥時間和炮制方法等方面有詳細記載。 蒙醫將草烏分為黃、紅、白、黑四種。

黃、紅、白為藥, 黑為藥毒二者均可。 蒙醫一般在秋末地凍時采集。 此時毒性較弱。 目前市場出售的品種多樣, 不太注意采藥季節。 蒙醫一般將草烏炮制后使用, 炮制方法一般用訶子汁浸泡, 訶子含有訶子酸、訶黎勒酸、原訶子酸、鞣花酸等多種酸類物質。 這些酸性物質與草烏含有的堿性物質發生化學反應, 產生鹽類, 從而降低草烏毒性。 烏頭堿的堿性不穩定, 不耐熱, 水煮或浸泡后水解成毒性較弱的烏頭次堿或烏頭原堿。 另外用毒性藥物時制定規章制度, 用藥量方面對老弱、兒童應與青年人區別對待, 從而避免中毒事件的發生。