食療治不了高血壓 專家送你降壓四錦囊
受不良生活方式、飲食習慣、壓力等多種因素的影響， 臨床上出現越來越多年輕的高血壓患者。 專家提醒， 進入40歲以后， 哪怕沒有癥狀， 也要關注血壓問題。 如果夜尿增多， 也有可能是血壓問題哦！
同時， 現代人講究養生食療， 認為合理健康飲食對治病大有好處。 如果是高血壓， 也能靠吃控制好血壓嗎？專家的意見是：“藥不能停！”血壓的管理不能只靠飲食， 想要控制好血壓， 健康的生活方式和科學服藥、嚴密監控血壓缺一不可。 日常管理血壓有哪些訣竅？不妨收好南醫三院心血管內科周滔主任醫師開出的降壓四個錦囊。
錦囊一：
降壓藥物+健康生活
周滔介紹說， 健康的生活方式是治療高血壓的基礎， 應長期堅持。 而健康的生活方式包括合理飲食、戒煙戒酒、適當運動、心理平衡。 是的， 合理飲食很重要， 重點是限制鈉鹽攝入、限制總熱量和營養均衡， 這可能也算是“食療”， 但卻不能只靠它。 健康的生活方式還包括控制體重， 防范超重， 已超重的肥胖者則要科學減肥。
但單純健康生活， 是遠遠不足以控制血壓的。 在此基礎上， 還需堅持血壓監測及合理使用藥物治療。 血壓控制效果不理想， 會損害心、腦、腎等重要器官， 藥物治療恰恰能顯著降低心腦血管并發癥。 臨床數據顯示， 堅持服用降壓藥的患者， 腦卒中、心力衰竭的發生率下降了50%；心肌梗死的發生率下降了15%～30%。
總之， 高血壓治療中， 合理用藥是血壓達標的關鍵， 健康生活方式則是基礎， 兩者缺一不可， 同時執行才能有效控制高血壓。
錦囊二：
平穩降壓， 拒絕“過山車”
降壓太快太猛可能“出大事”！周滔說， 降壓太猛， 身體不能適應， 會引起心、腦、腎等重要臟器供血不足、血流緩慢， 引起腦卒中、心絞痛或腎功能減退。 長年高血壓的老人， 如果降得太快極易發生腦梗， 造成嚴重后果。
持續、平穩降壓才是正確的降壓法門。 一般的高血壓患者， 血壓達標要用4~12周才是安全的， 老年、冠脈或雙側頸動脈嚴重狹窄及耐受性差的患者， 血壓達標時間還應適當延長。
同時， 血壓也并非降得越低越好。 因為血壓過低會導致腦供血不足，
錦囊三：
務必監控清晨血壓
周滔提醒， 人體的血壓存在晝夜節律， 清晨是一天中血壓最高的時段。 很多高血壓患者清晨血壓不達標， 有醫院的心內科門診曾調查過2000余名高血壓患者， 早晨7：00~10：00間測量血壓， 清晨血壓不達標率高達54.6%， 相當于10位高血壓患者中就有5位患者清晨血壓不達標。
實際上， 管理好清晨血壓， 很大程度上意味著控制了全天24小時血壓。 而清晨血壓不控制的話，
如何管好清晨血壓呢？首先， 要積極監測清晨血壓。 建議在起床后半小時到1小時內測量， 最好通常在早上6：00~10：00之間、服藥前、早飯前測量。
居家自測血壓要記住“三要點”：
1.安靜放松：取坐位， 腳放平， 血壓計、上臂、心臟保持三點一線；
2.位置規范：袖帶的下緣在肘窩的上方2.5cm處；
3.讀數精準：視線與血壓計刻度保持統一水平線， 記錄數值精確到個位數。
錦囊四：
長期堅持服用長效降壓藥
高血壓患者需要長期甚至終身服用降壓藥治療， 堅持服藥可提高高血壓患者的生活質量、延長壽命。
周滔說，
最重要的是， 絕對不能擅自停藥或減量， 以免造成血壓波動。 血壓忽高忽低， 最易發生腦卒中、心梗等急性心腦血管事件。
什么情況下可以減藥停藥？
在保持健康生活方式、長期服藥的情況下， 每天堅持自測、記錄血壓， 如果血壓保持穩定超過3個月， 可到心血管內科門診咨詢專科醫生， 在醫生的指導下減藥乃至停藥。
準確自測記錄血壓這么做：臨床上八成人的血壓高峰是在清晨， 下午3：00～5：00抵達另外一個峰值。
周滔介紹， 受不良生活方式、飲食習慣、壓力等多種因素的影響， 臨床上已有越來越多年輕的高血壓患者， 比如年僅十幾歲的肥胖患者就伴有高血壓問題， 40歲左右開始出現血壓問題已經非常多見。
初期開始出現血壓不穩的情況， 可能并沒有太過明顯的頭暈頭痛等相關癥狀。 普通人群要注意定期體檢， 一旦發現血壓偏高， 需立刻就診咨詢醫生。 如果發現夜起上廁所次數增多， 也要警惕高血壓問題。 （周潔瑩、游華玲）
[責編：李然]
