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一覺醒來右側胸口疼

有的時候人們一覺醒來就會發現自己的右側胸口特別的疼痛, 而且皮膚上面也會發生一些不好的變化, 比如說會感覺到自己的皮膚上面變得紅腫, 甚至是在摸上去的時候也會發現皮膚的發燙的, 那麼就需要及時進行治療的, 有一些患者還會伴隨著咳嗽和咯血的情況, 這樣的話就是比較嚴重。

胸壁皮膚炎症在罹患處皮膚出現紅、腫、熱、痛等改變。 帶狀皰疹呈多數小水皰群, 沿神經分佈, 不越過中線, 有明顯的痛感。 流行性肌痛時可出現胸、腹部肌肉劇烈疼痛, 可向肩部、頸部放射。 非化膿性肌軟骨炎多侵犯第1、2肋軟骨, 患部隆起、疼痛劇烈, 但皮膚多無紅腫。 心絞痛與急性心肌梗塞的疼痛常位於胸骨後或心前區。 食管疾患、膈疝、縱隔腫瘤的疼痛也位於胸骨後。 自發性氣胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患側的劇烈胸痛。

心絞痛常於用力或精神緊張時誘發, 呈陣發性, 含服亞硝酸甘油片迅速緩解。 心肌梗塞常呈持續性劇痛, 雖含服亞硝酸甘油片仍不緩解。 心臟神經官能症所致胸痛則常因運動反而好轉。 胸膜炎、自發性氣胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加劇。 過度換氣綜合征(hyperventilation syndrome)則用紙袋回吸呼氣後胸痛可緩解。

胸痛可伴咳嗽、吞咽困難、咯血、呼吸困難等症狀。

3.心電圖

所有因胸痛就診的患者均需進行心電圖檢查, 首份心電圖應在接診患者10分鐘內完成。 心電圖是診斷缺血性胸痛的重要手段。

4.超聲心動圖

超聲心動圖也是一項診斷胸痛患者的重要無創檢查,

如果發現新發的室壁矛盾運動、主動脈內出現游離內膜瓣、右心擴張並室間隔左移呈“D”字形等, 可有助於急性心肌梗死、主動脈夾層及急性肺栓塞的診斷。 對於其他非致命性胸痛, 如應激性心肌病、心包積液等, 超聲心動圖也具有重要的診斷價值。

5.心臟負荷試驗

心臟負荷試驗包括平板運動試驗、負荷超聲心動圖、負荷心肌核素灌注顯像。 各類負荷試驗均有助於協助排查缺血性胸痛, 但是, 對於存在血液動力學障礙、致命性胸痛及嚴重的主動脈瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病等情況禁忌選擇心臟負荷試驗。