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空腹c肽偏高

c肽在現代臨床醫學上的意義和胰島素類似, 而胰島素是人體內的胰臟分泌出來的一種激素, 它在一定程度上可以反映人體的代謝情況, 在現代醫學上, 胰島素主要被提取用來糖尿病的治療。 對於c肽, 它是和胰島素一樣進入人體發揮自己的代謝平衡作用, 有些人在體檢的時候發現自己空腹c肽偏高是什麼原因導致的呢?

臨床意義

C肽可反映機體胰島β細胞的分泌功能, 對糖尿病患者的分型和低血糖症的鑒別有指導意義。

1. 糖尿病

C肽水準測定可應用於糖尿病分型及瞭解糖尿病患者胰島β細胞的功能。 無論1型或2型糖尿病患者, 初病時都應通過檢測C肽或胰島素水準以判斷胰島β細胞功能。

2. 低血糖

懷疑患有胰島素瘤的病人發生低血糖時, 測定血糖與胰島素比值有助於診斷。 而用外源性胰島素治療的病人發生低血糖, 測定C肽可鑒別其低血糖發生的原因。

3. 胰島移植

瞭解胰島移植是否存活除監測血糖外, 還應測定C肽以瞭解移植後胰島β細胞的分泌功能。

4. 肝腎疾病

患肝炎或肝硬化時, 肝臟對胰島素攝取減少, 血中胰島素水準有升高趨勢, 而C肽受其影響小, 血中C肽與胰島素比值降低。 發生腎病時C肽降解減慢,

血中C肽水準升高, C肽與胰島素比值明顯高於正常。

C肽(C-Peptide)又稱連接肽, 由胰島β細胞分泌, 它與胰島素有一個共同的前體胰島素原。 胰島素原裂解成1個分子的胰島素和1個分子的C肽, 因此C肽與自身胰島素摩爾量是一致的。 因為C肽不容易被肝臟降解,

因此測C肽就是測了胰島素的含量, 能準確反映胰島細胞的功能。 在口服葡萄糖耐量試驗的同時可抽血測定空腹血糖負荷後1小時、2小時、3小時的血清C肽水準, 正常人在服糖60分鐘後C肽水準升高至基礎水準的3倍以上。 1型糖尿病C肽水準極低, 胰島功能減退者餐後C肽上升的幅度常低於3倍。 對於接受胰島素治療的患者, 用測定血中胰島素水準不能評價自身胰島功能, 可以測定C肽水準來評價自身胰島β細胞功能。