胰腺炎什麼症狀?出現這些情況要警惕!
在臨床上, 胰腺炎主要有急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種, 急性和慢性胰腺炎的症狀也有本質區別, 一般情況下, 急性胰腺炎是屬於突然發佈, 而慢性胰腺炎沒有明顯症狀。 酗酒容易引發胰腺炎。
1.急性胰腺炎:
多數為突然發病, 表現為劇烈的上腹痛, 並多向肩背部放射, 病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。 若為水腫性胰腺炎, 腹痛多為持續性伴有陣發加重, 採用針刺或注入解痙藥物而能使腹痛緩解;若為出血性胰腺炎, 則腹痛十分劇烈, 常伴有休克, 採用一般的止痛方法難以止痛。 噁心嘔吐發病之初即出現, 其特點是嘔吐後不能使腹痛緩解。
2.慢性胰腺炎:
輕重不等。 可無明顯臨床症狀, 亦可以有明顯的多種臨床表現。 多至90%的患者存在程度不同的腹痛, 間隔數月或數年發作一次, 為持續性疼痛。 疼痛嚴重時伴噁心、嘔吐。 這類患者的腹痛常有體位的特點。 患者喜蜷曲臥位、坐位或前傾位, 平臥位或直立時腹痛加重。 輕症病人無腹瀉症狀, 但重症病人腺泡破壞過多, 分泌減少, 即出現症狀。 表現為腹脹與腹瀉, 病人出現消瘦、無力和營養不良等表現。
3.體征
急性胰腺炎
多平臥或側位, 但喜靜臥。 在出血壞死性胰腺炎時, 可有血壓下降, 脈搏及呼吸加快, 甚至出現休克。 在急性出血壞死胰腺炎時, 可以出現急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。 腹部多平坦, 但出血壞死性胰腺炎可因腸麻痹而出現腹脹, 併發胰腺囊腫或膿腫時,
慢性胰腺炎
患者喜蜷曲臥位、坐位或前傾位, 平臥位或直立時腹痛加重。 根據實驗, 用電刺激胰頭部, 疼痛發生在右上腹, 刺激胰尾部, 疼痛在左上腹。 除向背部放射外, 少數向下胸部、腎區及睾丸放散。 橫膈受累, 可有肩部放射性疼痛。