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維生素a軟膏的作用是什麼

藥物的主要作用就是為了治療疾病, 在西藥當中有一種被稱為藥膏的藥物, 生活中比較多見, 一般幾塊錢一支, 也有幾十元一支的, 治療疾病的種類也有很大不同。 建議使用該類藥物時, 不但要提前瞭解藥物的藥效與禁忌, 還要隨時諮詢相關醫生。 那麼, 維生素a軟膏的作用都是什麼?

維A酸軟膏屬皮膚科用藥。 可用於治療尋常痤瘡、特別是黑頭粉刺皮損, 老年性、日光性或藥物性皮膚萎縮, 魚鱗病及各種角化異常及色素過度沉著性皮膚病、銀屑病

藥理毒理

藥理學表皮角質形成細胞、黑色素細胞及真皮成纖維細胞都是維A酸作用重要的靶細胞。

維A酸顯著的藥理活性之一是誘導表皮增生, 使顆粒層和棘細胞層增厚, 可能是維A酸對表皮細胞的直接作用, 也可能是通過調節表皮生長因數的絲裂原作用, 受作用的表皮細胞可見到DNA合成和絲分裂指數增加。

另一個重要作用是在表皮細胞分化後期通過影響K1、K10角蛋白酶解﹑, 影響絲聚蛋白原至絲聚蛋白過程及交聯包膜形成促進表皮顆粒層細胞向角質層分化。 維A酸可顯著抑制實驗性粉刺生成, 通過調節毛囊皮脂腺上皮角化異常過程去除角質栓, 從而起到防止及消除粉刺皮損作用。

維A酸可影響黑色素細胞的黑色素生成, 其作用是多位點的, 對酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用。

當皮膚發生生理性老化、或受藥物、紫外線輻射及創傷傷害時, 維A酸可糾正或預防有害因素對真皮結締組織生化成分及形態結構引起的異常, 刺激皮膚細胞外基質蛋白合成, 在真皮上部加速形成新的結締組織帶, 並可提高傷口部位的張力強度。 維A酸對正常皮膚膠原合成無影響。

此外, 維A酸對白細胞趨化有抑制活性, 從而起到抗炎作用。 全反式維A酸對皮脂腺及其分泌無直接影響。

口服維A酸對實驗動物(包括小鼠、大鼠、地鼠、兔、猴等)和人都有很強的致畸作用。 皮膚局部外用維A酸對處於胚胎敏感期的小鼠、大鼠、地鼠、兔母體有明確的胚胎毒性及致畸性, 並可引起母體系統毒性。 但迄今回顧性資料未發現人皮膚局部用藥後引起畸胎。

維A酸對皮膚有刺激性。 上述實驗動物的皮膚反應較人反應顯著為重,

可隨藥物濃度和給藥次數引起不同程度皮膚刺激性炎症, 紅腫、糜爛, 削弱角質層屏障, 使藥物吸收增加, 引起系統毒性。 人皮膚外用雖有刺激性但並沒有上述嚴重反應。 可能由於動物和人的皮膚蛋白差異及對維A酸刺激的敏感性不同所致。 所以有關動物維A酸局部給藥的安全性資料及對臨床用藥安全性的預測意義應慎重評估。