女性健康

卵巢囊腫的手術怎麼做

當卵巢囊腫比較嚴重的時候, 就需要進行手術治療, 比如說比較常見的就是卵巢囊腫剝離術, 把囊腫進行手術切除, 通過手術治療以後, 也要加強良好的預防和保健, 手術以後不能久坐, 應該調養身體, 多吃一些鹼性食物, 多吃一些水果蔬菜, 另外要保持傷口的清潔, 避免出現傷口感染的問題。

1.頭低腳高仰臥位, 常規進行三點穿刺、置鏡及探查, 注意患側卵巢有無粘連及對側卵巢, 子宮情況。

常規收集腹腔液或沖洗液送細胞學檢查。

將卵巢暴露于子宮前方。 通常需要用探檢棒沿卵巢內側, 循闊韌帶後葉向外上方小心撥起卵巢及囊腫,

讓子宮自然沉至後方, 使卵巢位於子宮前外方, 以便於操作。

如囊腫大於10cm, 通常需要先將一套圈置於擬穿刺部位, 再用長針接吸引管, 刺入後吸空內容液, 完成後拔出針頭即用分離鉗夾住穿刺孔提起囊壁, 收緊套圈防止其餘囊液外漏。

2.切開囊腫表面正常卵巢, 通常需避開血管區, 用注水法分離囊腫表面包膜, 或電凝後或直接剪開, 一般先剪開一小口, 用彎剪彎面朝上或朝外, 循其間隙逐一分離後剪開。 超過半周以上後, 術者和助手各持一把分離鉗, 分別鉗夾一側緣, 向相反方向撕開囊腫表面包膜, 一般都能將完整的囊腫剝除。 也可在剪開半周以上後, 用探棒向正常卵巢組織方向分離囊腫,

遇難分處時, 可用剪刀擴大切口, 一般亦能完整剝出囊腫。

3.殘存卵巢創面止血:用雙極或單極電凝處理創面的活動出血。

4.修剪多餘的包膜組織, 使殘存的正常卵巢成形, 一般用雙極電凝鉗鉗夾電凝周邊後, 組織會向中央收縮, 創面會減小, 一般不予縫合, 因其增加手術後粘連。 電凝所致的焦痂膜有利於術後防止粘連。

5.充分沖洗盆腔, 檢查有無活動出血;

6.其他步驟同前常規手術。