手足口病併發腦膜炎怎麼回事？

2017-06-08

相信許多家長都有瞭解過手足口病的詳情，主要是腸道病毒引起的輕型傳染病。手足口病會引起患者出現發熱的情況，部分類型還會導致腦膜炎的出現。常見會有病毒性腦膜炎、病毒性腦炎等等。

1.病毒性腦膜炎

急性起病，或先有上感或前驅傳染性疾病。主要表現為發熱、噁心、嘔吐、軟弱、嗜睡。年長兒會訴頭痛，嬰兒則煩躁不安，易激惹。一般很少有嚴重意識障礙和驚厥。可有頸項強直等腦膜刺激征。但無局限性神經系統體征。病程大多在1～2周。

2.病毒性腦炎

起病急，但其臨床表現因主要病理改變在腦實質的部位、範圍和嚴重程度而有不同。病毒性腦炎病程大多2～3周。

(1)大多數患兒在彌漫性大腦病變基礎上主要表現為發熱、反復驚厥發作、不同程度意識障礙和顱壓增高症狀。

驚厥大多呈全部性，但也可有局灶性發作，嚴重者呈驚厥持續狀態。患兒可有嗜睡、昏睡、昏迷、深度昏迷，甚至去皮質狀態等不同程度意識改變。若出現呼吸節律不規則或瞳孔不等大，要考慮顱內高壓併發腦疝可能性。部分患兒尚伴偏癱或肢體癱瘓表現。

(2)有的患兒病變主要累及額葉皮質運動區，臨床則以反復驚厥發作為主要表現，伴或不伴發熱。多數為全部性或局灶性強直-陣攣或陣攣性發作，少數表現為肌陣攣或強直性發作。皆可出現癇性發作持續狀態。