體檢報告解讀:肝功能檢查
肝功能檢查分析及臨床意義
1、總膽紅素TbiL正常值是 1.7-17.1μmol/L
急性黃疸型肝炎活動性肝炎肝壞死、肝癌、胰頭癌都異常偏高。
2、直接膽紅素 DbiL正常值是 0-6.84μmol/L
結石病、肝癌、胰頭癌與這項比值異常偏高狀況息息相關。
3、間接膽紅素IPIL正常值是1.71-11.97
溶血性貧血、血型不合輸血反應、新生兒黃疸、瘧疾都有異常偏高。
4、穀草轉氨酶 AST 正常值是 8-40u/L
各種肝病、心肌梗塞早期、肝細胞壞死變性肝硬化肝癌都異常偏高。
5、穀丙轉氨酶 ALT正常值是 5-40u/L
肝炎藥物中毒阻塞性黃疸、肝變性硬化膽管炎膽管瘤都有異常偏高。
6、穀草/穀丙的比例正常值是1.5~2.5 : 1
當比例小於1時稱為倒置、是慢性肝炎或肝硬化特徵之一。
7、γ-穀氨醯轉肽酶γ-GGTP正常值是5-50u/L
原發性或轉移性肝癌膽道感染肝硬化、心肌梗塞會出現異常偏高。
8、鹼性磷酸酶 AKP(ALP) 正常值是20-110u/L
阻塞性黃疸、急、慢性黃疸型肝炎、肝癌都有異常偏高。
9、血清總蛋白 TP正常值是60-80g/L
出現異常偏高或偏低都有可能反映肝功能障礙、肝細胞損害肝硬化。
10、白蛋白 A 正常值是35-55g/L
總蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝損害。
11、球蛋白 G 正常值是20-30g/L
白蛋白降低、球蛋白升高、表示都有肝硬化、肝腹水或肝癌。
12、白/球比值 A/G1.5~2.5 : 1
當比值小於1時, 稱為倒置、為慢性肝炎或肝硬化的特徵。
13、AFP甲胎蛋白正常值是
原發性肝癌絕大多數大於25%以上。
詳解肝功能檢查指標分析
肝功能檢查項目後面往往會出現“H”或“L”的標誌, 如果沒有“H”和“L”標誌, 那麼恭喜, 該檢查者肝功能檢查指標正常。 而如果肝功能化驗單有“H”或“L”的指標, “H”或向上箭頭(↑)表示偏高, “L”或向下箭頭(↓)表示偏低, 憑藉這兩個指標, 再根據各項肝功能檢查項目的數值, 就可以初步判斷肝功能結果符合不符合肝功能檢查指標正常值。
第一、肝功能檢查可反映肝細胞炎症的活動性及損傷情況, 以血清酶檢測常用, 在各種酶試驗中, 以ALT、AST能敏感地提示肝細胞損傷及其損傷程度, 對於急性肝細胞損傷以ALT最敏感, 而對於反映其損傷程度則AST較敏感。
第二、肝功能檢查可反映肝臟排泄功能, 臨床常用檢測膽紅素定量, 總膽紅素大於17.1 μmol/L為黃疸病例, 如果膽紅素進行性上升並伴ALT下降, 及臨床上的酶膽分離現象, 其提示病情加重, 有轉為重症肝炎的可能, 因此, 出現總膽紅素偏高的症狀應積極治療。
第三、肝功能檢查可作為疾病治療的評估指標, 尤其對於乙肝肝功能異常的抗病毒治療, 定期的肝功檢測對評估抗病毒及降酶治療效果、是否出現異常、用藥情況的觀察、肝損傷情況都是很有價值意義的。