妊娠合併腎結石，臨床表現竟是這樣

妊娠合併腎結石是一種並不常見的併發症， 但是一旦出現就會帶來諸多不良影響， 孕婦最常見的表現就是腎絞痛， 就像刀割一樣， 讓患者很難忍受， 必須通過服用相關藥物才能得到一定緩解。

1.臨床表現：妊娠合併腎結石的臨床症狀與非孕期相似。 首先， 腎絞痛最常見， 有85%~100%的患者因腰腹部疼痛就診， 這種疼痛是由於結石嵌頓在腎盂與輸尿管交界部或在輸尿管內下降時產生的， 呈陣發性刀割樣疼痛， 且劇烈難忍， 需服用止痛藥方可緩解。 但有部分症狀不典型的患者僅訴有腰腹部酸脹感， 且隨著孕齡增加不適感亦加重， 而這些患者容易漏診， 曾有文獻報導， 妊娠合併尿路結石的漏診率達28%。

因此， 在臨床工作中， 腎結石所引起的疼痛應當與妊娠合併闌尾炎、妊娠合併膽囊結石、妊娠合併卵巢囊腫蒂扭轉、胎盤早剝、子癇前期等疾病相鑒別。 其次， 血尿也較常見， 據統計， 15%~30%患者為肉眼血尿， 95%~100%為鏡下血尿。 當腎結石伴有感染時， 還可出現發熱、噁心嘔吐、膿尿， 尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征等不適感；當結石梗阻造成腎積水， 甚至腎功能衰竭時，

2.診斷：臨床上診斷尿路結石， 一般採用放射線檢查， 如X線、靜脈腎盂造影、CT等， 儘管其診斷尿路結石的準確率高達100%， 但鑒於放射線對胎兒有致畸等影響， 因此妊娠期結石患者禁用放射線檢查。