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縱隔占位病變是什麼

占位元病變主要出現在影像診斷學中, 它指的並不是一種疾病, 而是一類疾病, 例如腫瘤、寄生蟲等。 縱隔占位病變是什麼?縱隔占位病變多數是腫瘤, 其中含包含惡性腫瘤, 每個患者的情況不同, 需要進一步對病情進行診斷, 才能確定最終的原因。 下面咱們就來看看縱隔占位元病變的情況。

什麼是縱膈腫瘤

縱膈這個名稱對大多數讀者來說是比較陌生的, 它不是器官, 而是一個解剖的區域。

縱膈裡的組織器官多, 因而可發生多種多樣的腫瘤, 即使腫瘤很小也會引起迴圈、呼吸、消化和神經系統的功能障礙。 兒童縱膈腫瘤的發病率較成人為低, 但癌變機會多。 約有2/3的病兒早期有咳嗽、低熱、呼吸困難等症狀, 這是和兒童胸腔容量小有關。 有些病兒在胸部X線檢查時偶爾發現, 如果是惡性腫瘤則有貧血和消瘦現象。 發現上述症狀應及早就醫, 醫生可由胸部X攝片來確定腫瘤部位和大小,

通過超聲波檢查得知腫瘤的性質

縱膈腫瘤的症狀

多數良性縱膈腫瘤臨床上常無症狀, 多於體檢時發現。 惡性縱膈腫瘤常見的症狀有:

1、胸悶胸痛是各種縱膈腫瘤最常見的症狀, 如果疼痛劇烈, 病人難以忍受者多為惡性腫瘤。

2、呼吸道壓迫症狀, 當腫瘤壓迫或侵犯肺、支氣管時, 常引起可嗽、氣短, 嚴重時發生呼吸困難。 腫瘤潰破會產生肺不張和肺內感染。

3、神經系統症狀, 交感神經受壓表現為眼瞼下垂, 瞳孔縮小, 眼球內陷等;喉返神經受壓表現為聲音嘶啞;累及膈神經引起呃逆、膈肌麻痹。

4、心血管症狀, 心慌、心律不齊、面部、頸部水腫。

5、吞咽困難, 腫瘤壓迫或侵犯食管引起的。

縱膈腫瘤的化驗檢查

(1)X線檢查:常規胸部正側位, X線照片及透視檢查, 可作出初步診斷。 進一步檢查方法有:支氣管造影, 斷層造影, 血管造影及縱隔充氣造影等。

(2)內窺鏡檢查。

(3)放射性同位素檢查。

(4)經皮穿刺活檢。

(5)試驗性放射治療。

(6)活體組織檢查。

(7)電子電腦X線分層攝影檢查(CT)。

(8)剖胸探查或胸骨縱劈切開, 切除腫塊或活體組織病理檢查, 確定診斷, 及時手術治療。

縱膈腫瘤的診斷

1、胸悶、胸痛、咳嗽、氣短是最常見的症狀。

2、體檢可有胸骨隆起, 頸部或鎖骨上淋巴結腫大, 局限姓哮鳴音, 或出現上腔靜脈綜合征。

3、X線檢查可見縱膈腫塊陰影或囊性陰影。

4、CT和核共振檢查可見縱膈占位病變。

5、縱膈腫塊穿刺活檢, 細胞學檢查以明確診斷。

縱隔腫瘤的臨床表現

1.常見症狀如下:

(1)呼吸道症狀:胸悶、胸痛一般發生於胸骨後或病側胸部。 大多數惡性腫瘤侵入骨骼或神經時, 則疼痛劇烈。 咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致, 咯血較少見。

(2)神經系統症狀:由於腫瘤壓迫或侵蝕神經產生各種症狀:如腫瘤侵及膈神經可引起呃逆及膈肌運動麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經, 可引起聲音嘶啞;如交感神經受累, 可產生霍納氏綜合症;肋間神經侵蝕時, 可產生胸痛或感覺異常。 如壓迫脊神經引起肢體癱瘓。

(3)感染症狀:如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時, 則出現一系列感染症狀。

(4)壓迫症狀:上腔靜脈受壓, 常見於上縱隔腫瘤, 多見於惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。 食管, 氣管受壓, 可出現氣急或下嚥梗阻等症狀。

(5)特殊症狀:畸胎瘤破入支氣管, 患者咳出皮脂物及毛髮。 支氣管囊腫破裂與支氣管相通, 表現有支氣管胸膜瘺症狀。 極少數胸內甲狀腺腫瘤的病人, 有甲狀腺機能亢進症狀。 胸腺瘤的病人, 有時伴有重症肌無力症狀。