脊髓前動脈綜合症

脊髓前動脈綜合症， 其實是一種發病率很低的疾病。 但是如果一旦患有此類疾病， 會導致患者全身癱瘓， 對生活和健康影響非常大， 只能通過治療緩慢恢復神經功能。 現在的醫學技術針對脊髓前動脈綜合症的治療， 只能緩解症狀， 並不能完全治癒， 而且治療非常比較高昂。

脊髓前動脈綜合症(anterior spinal arteria syndrome)又稱Beck綜合征， Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。 本病徵臨床特點為脊髓前動脈分佈區域受累， 引起肢體癱瘓、痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙。 別 名：脊髓前動脈閉塞綜合征；Beck綜合征；Davison綜合征；spinal anterior artery syndrome；Anterior spinal artery occlusion syndrome。 由Preobranshenski於1904年首次報導。 本病徵的發生有增多趨勢， 兒童發病的也占一定比例， 國內周懷偉等於1983年報導過15例。

檢查治療

實驗室檢查無特異性結果， 腦脊液檢查結果多， 在正常範圍， 偶見蛋白總量增多。 做X線、造影、CT及MRI等檢查。

本病徵的治療應針對病因， 可使用抗凝劑、抗感染等療法、對症治療和促進功能恢復的理療、中藥及針灸治療等有較好的治療效果。 一般病例經綜合治療後， 括約肌功能首先恢復正常、其次是感覺障礙的消失， 運動功能的恢復最遲。 病程越長、恢復越差。

病徵的預後取決於病因和受損部位及病變範圍，

鑒別診斷：

（1）脊髓間歇性跛行應與血管性間歇性跛行鑒別， 後者皮溫低、足背動脈搏動減弱或消失，

（2）急性脊髓炎表現急性起病的脊髓橫貫性損害， 病前多有前驅感染史或接種史， 起病不如血管病快， CSF細胞數可增加。 1、缺血性脊髓血管病治療原則與缺血性卒中相似， 可應用血管擴張劑及促進神經功能恢復的藥物， 低血壓者應予糾正血壓， 疼痛明顯者可給予鎮靜止痛劑。 2、硬膜外或硬膜下血腫應緊急手術清除血腫， 解除脊髓受壓。 其他類型椎管內出血應針對病因治療， 使用脫水劑、止血劑等。 脊髓血管畸形可行血管結紮、切除或介入栓塞治療。 3、截癱病人應加強護理， 防止合併症如褥瘡和尿路感染等。 急性期過後或病情穩定後應儘早開始肢體功能訓練及康復治療