兒童健康

孩子黃疸高有什麼影響

孩子如果是在檢查的時候發現黃疸高的話還是會對他們日後的身體有些影響的, 所以說一旦發生的話還是需要儘快的接受正規的治療, 這樣才可以防止他們出現任何的後遺症, 而且大部分這種情況都是會發生在剛出生的嬰兒之中的, 那麼就需要採取相應的治療措施, 這樣才可以進行緩解的。

新生兒黃疸的嚴重併發症為膽紅素腦病。 當血清膽紅素重度升高或同時存在高危因素時, 可使未結合膽紅素透過血腦屏障入腦, 導致膽紅素腦病。 多見於出生後1周內, 最早可於出生後l~2天內出現神經系統症狀。 溶血性黃疸出現較早, 多發生於出生後3~5天。

早產兒或其他原因所致者大多見於出生後6~10天。 當存在早產、窒息、呼吸困難或缺氧, 嚴重感染、低白蛋白血症、低血糖、低體溫、酸中毒或體重低於1.5kg等高危因素時, 血清膽紅素低於臨界值亦可發生膽紅素腦病。

一般可于重度黃疸高峰後12~48小時出現症狀。

(3)紅細胞脆性試驗 懷疑黃疸由於溶血引起, 但又排除血型不合溶血病, 可做本試驗。 若脆性增高, 考慮遺傳性球形紅細胞增多症, 自身免疫性溶血症等。 若脆性降低, 可見於地中海貧血等血紅蛋白病。

(4)高鐵血紅蛋白還原率 正常>75%, G-6PD(6-磷酸葡萄糖脫氫酶)缺陷者此值減低, 須進一步查G-6PD活性測定, 以明確診斷。

(5)血、尿、腦脊液培養, 血清特異性抗體, C反應蛋白及血沉檢查 疑為感染所致黃疸, 應做血、尿、腦脊液培養, 血清特異性抗體, C反應蛋白及血沉檢查。 血常規白細胞計數增高或降低, 有中毒顆粒及核左移。

(6)肝功能檢查 測血總膽紅素和結合膽紅素, 穀丙轉氨酶是反映肝細胞損害較為敏感的方法, 鹼性磷酸酶在肝內膽道梗阻或有炎症時均可升高。

(7)超聲 腹部B超為無損傷性診斷技術, 特別適用於新生兒。 膽道系統疾病時, 如膽管囊腫、膽管擴張、膽結石、膽道閉鎖, 膽囊缺如等都可顯示病變情況。

(8)聽、視功能電生理檢查 包括腦幹聽覺誘發電位(BAEP)可用於評價聽覺傳導神經通道功能狀態, 早期預測膽紅素毒性所致腦損傷, 有助於暫時性或亞臨床膽紅素神經性中毒症的診斷。