異位妊娠最常見的部位是什麼？

異位妊娠也稱宮外孕， 它的發生多是由於女性輸卵管的周圍出現了炎症導致的， 因此女性異位妊娠的最常見部位就是輸卵管， 同時它對於女性的傷害也是最大的， 如果治療不當或者治療不及時， 很有可能讓女性出現不孕症的狀況， 因此女性朋友們對於異位妊娠一定不要掉以輕心！

輸卵管妊娠

是婦產科常見急腹症之一， 其流產或破裂時， 可致腹腔內大出血， 如診治延誤， 可危及孕婦生命。 其發病部位以輸卵管壺腹部最多見， 約占60%左右， 其次為輸卵管峽部和傘部， 輸卵管間質部妊娠較少見。

剖宮產瘢痕妊娠

受精卵種植在子宮前壁峽部、既往剖宮產的瘢痕處且在此處生長發育者稱為剖宮產瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy, CSP)， 是一種特殊類型的異位妊娠， 過去有人稱之為子宮峽部妊娠或子宮肌壁間妊娠， 近年來發病率明顯上升。 其發病原因不清， 推測與剖宮產後子宮下段內膜 癒合缺陷有關， 妊娠囊深深種植在剖宮產瘢痕部位， 妊娠早期即可發生子宮破裂或大出血， 妊娠晚期胎盤植入明顯增加， 處理不及時會危及孕產婦生命。

其B超診斷 標準為：宮腔內未見妊娠囊， 宮頸管內無妊娠囊， 妊娠囊生長在子宮峽部前壁， 膀胱和妊娠囊之間肌壁薄弱。 根據妊娠囊與子宮肌層的關係， CSP可分為兩種類 型， 一種是妊娠囊種植在剖宮產切口瘢痕處， 整體向宮腔內生長， 這種類型可繼續妊娠至中期或晚期， 甚至足月分娩， 但發生胎盤植入及嚴重大出血等併發症的可能 性極大;另一種是妊娠囊完全種植在瘢痕缺損處，

向膀胱及腹腔生長， 孕早期即發生出血甚至子宮破裂， 危險性亦極大， 文獻報導多為這種類型。 診斷時應與宮頸妊 娠、子宮峽部妊娠、宮內孕流產、滋養葉疾患等鑒別。 處理原則應個體化， 以搶救患者生命、保留生育功能、減少合併症為原則， 應視具體情況而定， 治療方法包 括：子宮動脈栓塞後清宮、B超引導下清宮及氨甲喋呤藥物保守治療、腹腔鏡或開腹子宮局部切開病灶清除及修補術、子宮切除術等。