尿很少是怎麼回事?
正常情況下人一天的排尿次數在5-6左右, 都一次或者少一次並沒有太大影響, 但是如果尿很少的話就要注意了, 從臨床檢查來看可能是血容量不足、休克、心搏出量減少、肝腎綜合征、腎實質性損害、腎間質性疾患、腎血管性疾患等都會引發此種症狀, 所以一定要及時檢查治療。
(1)血容量不足:開始為功能性少尿無尿, 一旦補足血容量立即恢復尿量;若不能及時診斷治療可引起器質性腎臟損害。 急性腎衰竭, 表現少尿、無尿, 見於嚴重脫水, 大出血, 大面積燒傷等.
(2)休克:各種原因的休克使腎臟灌注壓下降, 腎小球濾過率嚴重不足, 見於過敏性休克失血性休克, 心源性休克, 感染中毒性休克等.
(3)心搏出量減少:此時腎臟供血量顯著下降, 見於左心衰竭, 嚴重心律失常,心包填塞及縮窄性心包炎等。
(4) 肝腎綜合征:肝硬化晚期, 嚴重腹水, 腎臟嚴重灌注不足表現少尿、無尿, 一旦肝硬化腹水得到緩解腎臟可隨之恢復, 尿量增加。 肝腎綜合征時, 腎臟的病理檢查正常。
(5)腎實質性損害:無論是原發腎小球腎炎還是繼發於系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎或感染性心內膜炎、皮肌炎等, 均可引起腎實質 損害甚至腎功能損害或衰竭引起少尿無尿。
慢性腎衰竭晚期腎臟萎縮, 腎小球濾過率下降, 尿量可顯著減少甚至無尿;急性腎衰竭少尿無尿期, 表現少尿無尿。
(6)腎間質性疾患:最常見藥物過敏如青黴素、磺胺藥物、利福平、氨基糖昔類抗生素等引起腎間質損害。
(7)腎血管性疾患:腎皮質血管痙攣或栓塞, 腎供血減少引起少尿無尿, 見於彌散性血管內凝血(DIC)妊娠高血壓綜合征, 大面積燒傷等。