哪些病能引起牙痛

齲齒

當齲齒發展到一定的深度， 達到牙髓或接近牙髓時， 齲洞內的細菌就 可以直接或通過牙本質小管而進入到牙髓腔內， 引起牙髓炎。 牙髓炎引起 的牙痛是極難忍受的， 在外界沒有刺激的情況下， 就可產生劇烈的疼痛， 疼痛為間歇性。 多數患者在晚上睡眠時疼痛更重， 這是因為臥位比站立時頭處於更低的位置， 牙髓腔內更易充血， 從而使髓腔內的壓力升高而壓迫 神經， 所以疼痛更重。 冷熱刺激可使牙痛加重。 患牙髓炎時疼痛常沿三叉 神經分佈區放射到同側的上下牙和頭面部， 所以患者常有半側頭痛、太陽 穴痛的症狀。

如果齲齒發展為牙髓炎， 這時疼痛更加激烈， 呈跳痛， 熱刺激可以使 其加重， 而冷的刺激可以緩解疼痛， 這種病人往往喜歡含一口冷水。 再發 展到根尖炎時， 病人感覺牙長高了， 不敢用病牙咬東西。

牙周病

牙周病可引起兩種不同性質的牙痛。 最常見的是咀嚼痛。 由於牙周組 織的炎症， 牙周袋內化膿， 而使患者咬東西時非常疼痛。 另一種疼痛與齲 齒引起的牙髓炎相似。 主要是因為當牙齒非常鬆動時， 細菌由牙周袋到達 牙根末端的根端孔， 再經根端孔進入牙髓腔內引起牙髓炎而疼痛。

楔狀缺損和磨耗

老年人因為牙齒已用了幾十年， 牙齒咀嚼面的磨耗和牙頸部的缺損都 相當嚴重， 當咀嚼的磨耗和頸部的缺損接近或達到牙髓時， 口內的細菌就 可以進入牙組織而引起牙髓炎、根尖炎， 甚至頜面軟組織發炎腫脹， 從而 引起疼痛。

微裂

牙齒上有時出現極其微細而不易發現的裂紋， 當這種裂紋伸入到牙本 質內接近牙髓， 常引起牙髓炎。 有時微裂沿牙根面向根尖方向擴展， 則可 發生牙周組織感染或牙周袋形成， 引起牙痛。