下巴骨斷裂怎麼治？

現在生活中喜歡探險的朋友越來越多， 而且喜歡極限運動的朋友也是非常多的。 在探險或者極限運動過程中， 人也是有一定幾率受傷的， 比如年輕人都比較喜歡的獨輪小車， 一旦飛的很高， 落地的時候不穩就可能導致下巴直接著地， 進而導致下巴骨折斷裂。 那麼， 下巴骨斷裂怎麼治?

骨折線上牙的處理

保留骨折線上的牙齒除了可以有效的幫助骨折的復位和固定， 防止骨折段的錯位， 還有利於牙弓外形的正確恢復。 拔出骨折線上可以保留的牙齒可以造成骨組織的損傷、干擾正確的復位和固定。 除影響復位的下頜智齒、有明顯感染的牙齒以及牙頸部以下折斷的牙齒， 應儘量保留骨折線上的牙齒， 以利於骨折的復位固定和後期的咬合重建。

無牙下頜骨骨折的治療

無牙的下頜骨骨折的處理較為困難， 首先無牙可供作簡便的頜間固定;同時由於長期缺牙可致牙槽骨萎縮，

下頜體部變得細小， 骨折時受肌肉的牽拉， 骨折段更易於移位。 對於年齡較大有全身系統性疾病的患者， 可以利用原有的上下頜全口托牙或塑膠牙托夾板作頜周栓絲結紮固定， 但穩定制動不可靠， 甚至可以引起軟組織的壓迫性壞死。 移位明顯的無牙下頜骨骨折， 在全身情況容許的情況下， 一般均應作開放復位內固定， 應選擇固位力較強的板釘系統進行固定。

兒童下頜骨骨折的治療

在兒童下頜骨骨折處理中， 必須考慮以下問題：①兒童下頜骨的皮質骨較薄， 常見為不完全骨折或青枝骨折， 最好採用手法復位和簡便的制動方法。 ②兒童的牙列及咬合關係尚未穩定， 因此對咬合關係恢復的要求不像成人那樣嚴格， 咬合關係在後期的建合過程中自行調節而恢復。 ③兒童的下頜骨正處於生長發育過程中， 對骨折進行的任何形式的手術干預都可能影響頜骨的發育。 上述原因決定兒童的下頜骨骨折首先應考慮保守治療。

但是， 對於移位明顯的下頜骨骨折還應考慮手術， 切開復位內固定， 可考慮選擇使用可吸收板釘進行固定。

陳舊性下頜骨骨折的治療

適用於簡單的、復位後不會形成骨與軟組織缺損的陳舊性骨折“再骨折”復位。 手術儘量沿原骨折線鑿開， 以便骨折正確對位。

骨折後骨缺損還應考慮植骨。

術後注意事項

術後根據手術情況建議應用抗生素1-3天。 抗生素可選擇青黴素類、頭孢類抗生素等。 術後咬合關係不佳， 可考慮進行上下頜彈性牽引1-2周。 如果術後存在由於肌肉損傷原因導致的張口受限， 建議及早進行張口訓練， 以改善張口度。 術後建議3個月複查， 並進行影像學檢查， 觀察骨折癒合情況。 要提醒病人合理飲食， 循序漸進地恢復咬合功能。