熟地黃用藥有哪些禁忌

雖然熟地黃是臨床頗為常用的一味滋補中藥， 但仍有許多禁忌需要注意。

一、炮製煎煮不可見銅鐵器。

《雷公炮製藥性解》雲：“采得生地黃， 去白皮， 磁鍋上柳木甑蒸之， 攤令氣歇， 拌酒， 再蒸， 又出令幹， 勿令犯銅鐵， 令人腎消， 並白髮， 男損營， 女損衛也。 ”熟地黃炮製不可見銅鐵， 煎煮亦不可用鐵鍋、鐵壺。 《藥鑒》：“若犯鐵器， 令人腎消。 ”貯藏應如《本草從新》言， “味甘如飴， 須瓷器收之， 以其脂柔喜潤也”。

二、服食忌蘿蔔、三白、諸血等。

《本草品匯精要》記載：忌蘿蔔、蔥白、韭白、薤白。 《要藥分劑》雲“忌萊菔、蔥、蒜、諸血”。 蓋萊菔子降氣， 三白辛竄走氣，

三、傷寒家不宜用。

傷寒之病， 邪從外入， 宜疏散而不宜滋補。 如《神農本草經百種錄》言：“又仲景《傷寒》一百十三方， 惟複脈用地黃。 蓋傷寒之病， 邪從外入， 最忌滋滯。 即使用補， 必兼疏拓之性者， 方可入劑。 否則邪氣向裡， 必有遺害。 今人一見所現之證， 稍涉虛象， 便以六味湯為常用之品， 殺人如麻， 可勝長歎。 ”

四、脾虛痰多氣鬱之人慎服。

熟地黃味甘， 性尤滋膩， 脾虛痰多氣鬱者慎用。 《本草從新》雲：“按熟地黃性滯， 痰多、氣鬱之人， 能窒礙胸膈， 用宜斟酌。 ”《本草征要》雲：“熟者性滯， 若痰多氣鬱之人， 能窒礙胸膈， 當斟酌用之。 ”《本草通玄》言“熟地性滯， 痰多者， 恐其泥膈， 宜薑汁炒之， 以制其滯。