懷孕6個月痛得打滾 元兇竟是結石

懷孕6個月的小鄧像往常一樣在家休息， 突然右下腹出現一陣劇痛， 被家人緊急送往醫院。 婦產科醫生經過查體， 排除早產可能后， 經B超檢查發現小鄧腹痛的“元兇”竟是輸尿管結石。

為什么孕期易得尿路結石

1.妊娠期的雌激素水平相對較低， 通常會使血鈣升高， 尿鈣排量增加。

2.妊娠期的孕激素水平會升高， 容易使輸尿管擴張， 蠕動減弱， 尿流變慢， 引起尿滯留， 為結石的形成提供了溫床。

3.妊娠后期， 孕婦增大的子宮會壓迫輸尿管和膀胱， 使之扭曲， 從而增加梗阻和感染的風險， 進而誘發結石。

4.如果孕婦合并痛風、糖尿病等其他疾病，

也會更容易導致結石的形成。 同時， 由于增大的子宮容易右旋， 因此， 孕婦的右側輸尿管更易發生結石。

妊娠期尿路結石會導致早產

疼痛 一般情況下腎結石患者會出現腰腹部腎絞痛。 妊娠期所引起的腎積水還可引起脅腹部痛， 嚴重的會有腎絞痛樣疼痛。

感染 腎結石伴感染或者輸尿管口結石時， 會有尿頻、尿痛、尿急癥狀。

流產、早產 泌尿系統的炎癥和疼痛可能會誘發子宮收縮， 引起出血、流產、早產， 影響孕婦和胎兒的安全。

保守治療是首選

保守治療為妊娠期合并尿路結石的首選治療方法。 一般來說， 對于結石較小、沒有嚴重腎功能損害的孕婦， 無須過多干預。 期間孕媽媽要適當增加活動量，

同時大量飲水， 保證充足尿量， 遵醫囑用止痛、抗感染等藥， 但要注意積極監測結石的發展。

妊娠期尿路結石診斷方法首選B超檢查， B超定位準確率高且對胎兒無損害， 可反復應用， 禁用X線及CT檢查。 妊娠期合并尿路結石， 根據結石的大小、梗阻的部位、有無感染、有無腎實質損害以及臨床癥狀來確定治療方法， 禁止行體外沖擊波碎石。

對于保守治療無效的孕婦， 需要外科干預治療。 手術方式包括：輸尿管支架置入術、經皮腎造瘺術和經尿道輸尿管鏡碎石等， 可協助結石排出或為以后治療結石爭取時間， 當然原則上是盡量保護孕婦和寶寶的安全。

記住四個預防方法

孕媽們可以通過下面四個方法進行預防。 1.懷孕前做個泌尿系統B超檢查。

如果有尿路結石， 應找泌尿科醫生進行評估后再懷孕。 2.多喝水。 可以稀釋尿液， 降低結石形成的風險， 建議多喝白開水， 少喝濃茶， 避免甜飲料。 3.不要憋尿。 4. 注意飲食。 多吃蔬菜和水果， 不但能減少結石的形成， 也有利于排便。 少吃富含草酸的食物， 如菠菜、花生、甜菜、甘藍、芹菜等。 保持鈣攝入平衡， 推薦多食用乳制品、豆腐等食品。 （王彩霞 江景潤 陳密迦整理）

[責編：王卓]