假性動脈瘤定義

人的身體一旦發現了疾病瘤就是一種不好的現象。 因為各種腫瘤都會發生病變的可能， 動脈瘤是人體的一種嚴重的疾病問題。 發生之后人的身體會有很多的變化。 而且經常會影響人們的正常生活， 所以一定要及時治療。 只是首先需要確定的是假性動脈瘤定義是什么呢？

假性動脈瘤在診斷性血管造影后發生率為0.05%～2%， 血管內介入后發生率為2%～8%。 危險因素包括使用大口徑輸送系統(>7F)、長且復雜的介入、穿刺點非常高或非常深、拔出鞘后不恰當的壓迫、使用動脈封堵器、抗血小板藥物與抗凝劑聯合應用及患者方面的特殊因素。 潛在并發癥包括擴張、破裂和感染。 也在可能遇到合并動靜脈瘺(AVF)的復雜假性動脈瘤。

診斷

假性動脈瘤臨床表現為穿刺點處疼痛腫脹伴異常雜音。 診斷基于以下幾點：

· 超聲在近穿刺點處檢測到低回聲(單腔或多腔)團塊(動脈瘤囊)。

· 彩色雙功能超聲在整個團塊內或部分檢測到血流信號(常為搏動性漩流)。

· 多普勒在載瘤動脈與假性動脈瘤相通處可檢測到典型雙向血流， 收縮期快速流入血流及舒張期減速流出血流(高阻、湍流)

診斷假性動脈瘤時， 檢查者需描述動脈瘤范圍(長度、深度、寬度)、血流部分或血栓部分大小、形態(單腔、多腔)、相通管道的長度和寬度、多普勒波形(與動靜脈瘺鑒別診斷)、受累動脈和伴隨靜脈血流特點及外周多普勒參數。

治療后超聲檢查應指出假性動脈瘤內無血流， 受累動脈和靜脈血流特點及外周多普勒參數。

治療適應證與治療步驟

假性動脈瘤小(≤20mm)的患者， 若僅有輕微癥狀且未使用抗凝劑或抗血小板藥物治療， 其中約50%可自發形成血栓。 需要進行超聲隨訪。 如果

必須進行治療， 選擇包括(超聲引導)壓迫、超聲引導動脈瘤旁注射生理鹽水、超聲引導注射凝血酶、其它超聲引導注射技術、以覆膜支架覆蓋破裂處及血管外科手術