肝實質回聲粗可逆轉嗎

很多人一聽經診斷肝實質回聲粗就認為自己的肝臟出現了問題， 那麼肝實質回聲粗是怎麼回事呢？其實如果僅僅是單純性的肝實質回聲粗是無需過份的擔心的， 這並不能說明一個人的肝臟是否出現問題， 其往往需要給定判斷肝功能。 一般情況下如果排除了乙肝五項、肝功能等， 則需考慮是否為脂肪肝。

單純肝實質回聲粗是不能說明問題的， 需要結合肝功能的檢查結果判斷。 如果肝功能及乙肝五項的檢查都沒有問題， 考慮是存在脂肪肝的可能大。 因為大量的脂肪組織在肝細胞內沉積， 是可以影響肝臟的正常回聲的。

由於疾病或藥物等因素導致肝細胞內脂質積聚超過肝濕重的5%， 稱之為脂肪肝(fatty liver)。 肝內積聚的脂質依病因不同可以是三醯甘油、脂肪酸、磷脂或膽固醇酯等， 其中以三醯甘油為多。 根據脂肪含量， 可將脂肪肝分為輕型(含脂肪5%～10%)、中型(含脂肪10%～25%)、重型(含脂肪25%～50%或＞30%)三型。 脂肪肝是一個常見的臨床現象， 而不是一個獨立的疾病， 包括脂肪變性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改變。 脂肪肝臨床表現輕者無症狀， 重者病情兇猛。 實驗室檢查缺乏特異性， 確診靠肝穿刺活檢。 一般而言， 脂肪肝屬可逆性疾病，

合理的膳食應是高蛋白， 適當熱量和低糖類飲食。 肥胖者在保證機體蛋白質及各種營養素的基本需要的基礎上造成一種熱能消耗的負平衡狀態。 營養不良性脂肪肝應以高蛋白的飲食， 足量糖類和脂肪為原則。

脂肪肝的治療原則 ?脂肪肝不僅是一個可逆性疾病， 而且也是全身性疾病在肝臟的一種病理表現， 如能早期發現， 針對病因及時綜合治療， 肝內病變在進一步演變為肝硬化以前仍可得到逆轉。 脂肪肝的治療原則可概括為：

(1)去除病因和誘發因素， 積極控制原發病。

(2)調整飲食方案， 糾正營養失衡。

(3)堅持必要的鍛煉以維持理想的體重。

(4)維持相對正常的血脂、血糖水準。

(5)自我保健意識的教育以糾正不良行為。 ? ?

(6)必要時適當輔以保肝、祛脂、抗肝纖維化類藥物， 促進肝內脂質排泄， 防止肝細胞壞死、炎症及纖維化。