保健品

煙酸缺乏症

眾所周知煙酸是人體不或或缺的一種營養元素, 如果煙酸即有可能引起煙酸缺乏症又稱糙皮病。 本病在臨床上通常表現出如下特徵皮炎、舌炎、腸炎、精神異常及周圍神經炎。 那麼煙酸缺乏症對體健康會造成哪些不利的影響呢?如果機體存的煙酸缺乏的問題, 應該如何治療呢?

病因

1.攝入不足

煙酸的主要食物來源是肝、腎、瘦肉、家禽、魚、花生、豆類等。 當這些食物攝入不足, 缺乏維生素B1和維生素B2均可引起煙酸缺乏症。 見於以玉米為主食者, 由於玉米所含的煙酸大部分為結合型, 不經分解是不能為機體利用的, 加之玉米蛋白質中缺乏色氨酸, 故容易發生煙酸缺乏症。

2.不良生活習慣

如酗酒時膳食攝入不足, 進食不規律, 當存在其他營養素攝入不足時易影響煙酸的吸收和代謝。

3.藥物

一些藥物可干擾煙酸的代謝, 其中瞭解最清楚的是異煙肼,

有干擾吡哆醇的作用, 而吡哆醇是色氨酸、煙醯胺代謝途徑中的重要輔酶。 某些抗癌藥物, 特別是巰嘌呤長期服用可導致煙酸缺乏。

4.胃腸道疾患

包括各種原因引起的長期腹瀉、幽門梗阻、慢性腸梗阻、腸結核等可引起煙酸的吸收不良。

5.先天性缺陷

如Hartnup病,

由於小腸和腎小管對色氨酸和其他幾種氨基酸的轉運缺陷引起。

6.類癌綜合征

由於大量色氨酸轉變為5-羥色胺而不轉化為煙酸引起。

臨床表現

1.早期表現

早期可出現消化不良、食欲不振、腹瀉、便秘、淡漠困倦、眩暈及失眠, 四肢有燒灼及麻木感。

2.皮膚損害

由紅斑開始, 很像日曬斑, 有燒灼和瘙癢感。 隨之有滲液, 形成皰疹及大皰, 然後結痂, 色素沉著, 皮膚變得粗糙並有鱗屑。

3.消化系統症狀

有口角炎, 口腔黏膜、舌黏膜及齒齦腫脹, 伴有潰瘍和繼發感染。 有食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉等。

4.神經系統症狀

開始有頭痛、頭暈、煩躁、睡眠不安等, 如病情進展可出現精神抑鬱、幻視、幻聽、精神錯亂、譫妄及昏迷等, 檢查有感覺異常、肢體麻木、全身疼痛, 腱反射早期亢進, 晚期消失。

治療

1.飲食治療, 膳食中增加肝臟、瘦肉、家禽、乳類、蛋類及豆製品類。 此外, 要多吃花生、酵母、綠葉蔬菜等食品。

2.煙酸或煙醯胺口服, 2~4周為1療程。 臨床症狀改善後, 逐步減量, 同時調整膳食。 嚴重者可肌內注射煙醯胺。

3.煙酸缺乏若為其他疾病所引起,

應同時治療原發性疾病。

4.對症治療, 對皮膚損傷部位, 應加強護理, 避免日光照射, 注意口腔衛生, 補充B族維生素。 腹瀉者止瀉, 給易消化的食物, 有精神症狀者對症治療。