什麼是中藥炮製灸法
炙法均用液體輔料， 鹽、生薑等需製成鹽水和姜汁方可應用。 要求輔料滲入藥物內部， 其加熱溫度比炒法低， 多用文火， 炒制時間較長， 以藥物炒幹為宜。
一、各類炙法的目的
（一）酒炙目的
（1）改變藥性， 引藥上行——大黃、黃連、黃柏等。
（2）增強活血通絡作用——當歸、川芎、桑枝等。
（3）矯臭去腥——烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。
（二）醋炙目的
（1）引藥入肝， 增強活血止痛作用 ——乳香、沒藥、三棱、莪術等， 經醋炙後可增強活血散瘀止痛的作用；柴胡、香附、青皮、延胡索等， 經醋炙後能增強疏肝止痛作用。
（2）降低毒性， 緩和瀉下作用——大戟、甘遂、芫花、商陸等。
（3）矯臭矯味——五靈脂、乳香、沒藥等。
（三）鹽炙目的
（1）引藥下行， 增強療效 強補肝腎的作用——杜腫、 巴戟天、韭菜子。 增強理氣療疝的作用——小茴香、橘核、荔枝核等。 增強縮小便和固精作用——益智仁。
（2）增強滋陰降火作用 ——知母、黃柏等。
（四）薑炙目的
（1）制其寒性， 增強和胃止嘔作用 如黃連薑炙可制其過於苦寒之性。 免傷脾陽， 並增強止嘔作用。 姜炙竹茹則可增強止嘔功效。
（2）緩和對咽喉的刺激性， 增強寬中和胃功效， 如厚樸。
（五）蜜炙目的
（1）增強潤肺止咳的作用 ——百部、、枇杷葉、馬兜鈴、款冬花、紫菀、麻黃等。
（2）增強補脾益氣作用 ——黃芪、甘草、黨參等。
（3）緩和藥性——麻黃、桂枝、升麻等。
（4）矯味和消除副作用——馬兜鈴、百部等。
（六）油炙目的
（1）增強溫腎助陽作用——淫羊藿。
（2）利於粉碎——豹骨、三七、蛤蚧。
二、各類炙法的操作方法
（一）酒炙、醋炙、鹽炙、蜜炙的操作方法均有兩種， 即先拌輔料後炒藥和先炒藥後加輔料。 第一種方法適用於一般性的藥材， 需通過先加輔料拌勻悶潤的過程使液體輔料被藥物所吸盡， 然後置鍋內炒至所需程度。 第二種方法適用於特殊的藥物， 需特別記憶。 （1）先炒藥後加酒。 此法僅用於質地疏鬆且加酒後易發粘的藥物， 如五靈脂。 （2）先炒藥後加醋。 此法多用於樹脂類、動物糞便類藥物， 如五靈脂、乳香、沒藥。 （3）先炒藥後加鹽水。 用於含粘液質較多的藥物。 如車前子、知母等。 （4）先炒藥後加蜜。 用於藥物質地緻密者， 如百合。
（二）薑炙法的操作方法也有兩種， 一種是將藥物與一定量的薑汁拌勻， 放置悶潤， 使薑汁逐漸滲入藥物內部，
（三）油炙的操作方法通常有油炒（如淫羊藿）、油炸（如豹骨、三七）和油脂塗酥烘烤（如蛤蚧）。
三、各類炙法的輔料用量
酒炙藥除蟾酥用白酒外均以黃酒為主， 一般為每100kg藥物， 用黃酒10～20kg。 醋炙時醋的用量一般為藥物每100kg， 用醋20～30kg， 最多不超過50kg。 鹽炙時鹽的用量通常是每100kg藥物， 用食鹽2kg。 加水溶化食鹽時， 一般以食鹽量的4～5倍為宜。 姜炙時生薑的用量一般為每100kg藥物， 用生薑10kg， 或用乾薑3kg。 羊脂油炙淫羊藿輔料用量為20％。
蜜炙用煉蜜， 用量視藥物性質而定， 一般質地疏鬆， 纖維多的藥物用蜜量宜大， 品質堅實， 粘性較強， 油分較多的藥物用蜜量宜小。
四、各類炙法的注意事項
易揮發的輔料和藥物拌勻酒拌潤時， 容器應加蓋， 以促使輔料滲入藥物組織內部， 防輔料揮發；若酒、醋的用量較少， 不易拌勻藥物時， 可加適量水稀釋；若蜜加水則應加開水稀釋；炙藥一般用文火， 勤翻動， 但鹽炙杜仲用中火；一般炙藥應炒至近幹， 顏色加深時， 取出， 晾涼， 但杜仲的傳統的炮製要求是中火炒至斷絲而不焦， 蜜炙則炒至藥物不粘手；先炒藥後加輔料時， 應邊炒藥邊加輔料拌炒， 以炒制均勻。
蜜炙的注意事項有多種：
（1）煉蜜用開水稀釋， 加水量約為煉蜜量的1/3～1/2， 以蜜汁能與藥物拌勻而又無剩餘的蜜液為宜， 悶潤適當時間， 使蜜汁逐步滲入藥內。 炙炒至不粘手時， 取出攤涼。
（2）蜜炙時， 火力要小， 以免焦化， 炙的時間可稍長， 要儘量將水分除去避免發黴。
（3）蜜炙藥物須涼後密閉貯存， 以免吸潮發粘或發酵變質；貯存的環境除應通風乾燥外， 還應置陰涼處， 不宜受日光直接照射。
五、具體藥物舉例
（一）大黃
（1）應知道該藥有哪些炮製品種， 如大黃有大黃、酒大黃、熟大黃（清蒸或酒燉）、大黃炭、醋大黃、清寧片（由酒和蜜製成）。
（2）要掌握各品種採用什麼方法炮製， 如酒大黃酒炙、大黃炭炒炭、醋大黃醋炙等， 並要注意熟大黃既可清蒸又可酒燉， 清寧片由酒和蜜兩種輔料經加工炮製而成。
（3）需掌握各規格的炮製作用及臨床應用特點， 如生大黃瀉下作用峻烈；酒大黃瀉下作用稍緩， 以清上焦實熱為主；熟大黃瀉下作用緩和， 減輕腹痛之副作用， 並增強活血祛瘀之功；大黃炭瀉下作用極微並有止血作用；醋大黃以消瘀為主；清寧片瀉下作用緩和， 具緩瀉而不傷氣， 逐瘀而不敗正之功， 用於年老、體弱及久病患者。
（4）與炮製後毒性的降低、藥性的緩和、藥效的增加等有關的現代研究內容需要掌握。 如大黃瀉下作用減輕是因結合性蒽醌和二酮衍生物含量下降所致。
（二）麻黃
有麻黃、蜜麻黃、麻黃絨和蜜麻黃絨。 生麻黃發汗解表和利尿消腫能力強， 多用於風寒表實證，風水浮腫，風濕痹痛，陰疽，痰核；蜜炙麻黃性溫偏潤，辛散發汗作用緩和，以宣肺平喘力勝，多用於表證較輕，而肺氣壅閉，咳嗽氣喘較重的患者；麻黃絨作用緩和，適於老人、幼兒及虛人風寒感冒，用法與麻黃相似，蜜麻黃絨作用更緩和，適於表症已解而咳嗽未愈的老人、幼兒及體虛患者。麻黃經炮製後揮發油含量顯著降低，但具有平喘作用的L-α-萜品烯醇，四甲基吡嗪，石竹烯及具有鎮咳祛痰、抗菌、抗病毒作用的檸檬烯，芳樟醇含量增高。從而進一步說明麻黃炙後發汗作用降低，而平喘作用增強的傳統經驗。
注意：
其他單味藥均應按照此方法，將這四種需掌握的內容進行歸納整理和記憶。若現代研究內容不能說明藥效的變化則瞭解即可。但需注意該藥的藥效成分和毒性成分是否清楚，清楚的也應記憶，如甘遂的毒性成分是巨大戟二萜醇類化合物。還要知道若是有效成分，炮製時應如何避免損失，如黃柏水處理要少泡多潤，乾燥要陰乾或低溫烘乾，不宜曝曬，防止小檗堿損失。
多用於風寒表實證，風水浮腫，風濕痹痛，陰疽，痰核；蜜炙麻黃性溫偏潤，辛散發汗作用緩和，以宣肺平喘力勝，多用於表證較輕，而肺氣壅閉，咳嗽氣喘較重的患者；麻黃絨作用緩和，適於老人、幼兒及虛人風寒感冒，用法與麻黃相似，蜜麻黃絨作用更緩和，適於表症已解而咳嗽未愈的老人、幼兒及體虛患者。麻黃經炮製後揮發油含量顯著降低，但具有平喘作用的L-α-萜品烯醇，四甲基吡嗪，石竹烯及具有鎮咳祛痰、抗菌、抗病毒作用的檸檬烯，芳樟醇含量增高。從而進一步說明麻黃炙後發汗作用降低，而平喘作用增強的傳統經驗。注意：
其他單味藥均應按照此方法，將這四種需掌握的內容進行歸納整理和記憶。若現代研究內容不能說明藥效的變化則瞭解即可。但需注意該藥的藥效成分和毒性成分是否清楚，清楚的也應記憶，如甘遂的毒性成分是巨大戟二萜醇類化合物。還要知道若是有效成分，炮製時應如何避免損失，如黃柏水處理要少泡多潤，乾燥要陰乾或低溫烘乾，不宜曝曬，防止小檗堿損失。
