患高血壓可以吃避孕藥嗎

患高血壓可以吃避孕藥嗎？口服避孕藥雖然是一種很常用的避孕措施， 卻不適合患高血壓的女性， 因為它有可能導致原本就偏高的血壓進一步升高。

有研究發現， 不論年齡大小， 患高血壓病的女性在口服含雌、孕激素的複方製劑避孕藥一年後， 多數患者的收縮壓會平均上升5mmHg左右， 生化檢查可見血漿中的腎素活性、醛固酮和血管緊張素Ⅱ水準有所升高。

口服避孕藥導致血壓升高通常與避孕藥中所含的激素有效成分有關。 口服避孕藥的成分一般為雌激素和孕激素， 雌激素可促進腎素分泌，

引起血漿中血管緊張素Ⅱ濃度升高， 而血管緊張素Ⅱ可導致血管收縮， 促進鈉進入細胞內， 並可使醛固酮分泌增加， 造成細胞內鈉水瀦留， 引起血壓升高。

避孕藥所致患者血壓升高的程度， 個體差異較大， 多數患者為輕中度， 極少數發展為進行性或惡性高血壓。 在停止服用避孕藥後， 多數患者的血壓可恢復至以前的水準， 不過恢復所需時間與個體體質、血壓高低及服藥時間長短有關。

為了避免造成血壓不穩定， 高血壓患者最好避免使用口服避孕藥這種避孕措施， 儘量改用其他避孕方法。

此外， 有人做過調研， 發現30～39歲患心肌梗死的婦女中， 長期口服避孕藥者比不服藥者高4倍。 究其原因， 可能是因為避孕藥中的孕激素， 通過對血脂代謝的影響，

會降低血中高密度脂蛋白（“壞”膽固醇）含量， 加速冠狀動脈粥樣硬化的形成， 同時還與雌激素成分使造血功能亢進、血栓形成和冠狀動脈痙攣有關。 故有人主張40歲以上的婦女， 或者患高血壓、高膽固醇血症、冠心病等病症的婦女， 都不宜服用避孕藥。