慢性腎衰竭的臨床表現有哪些?

文章導讀

眾所周知腎衰竭是一種腎功能障礙疾病， 主要分為急性和慢性兩種， 急性腎衰竭發病迅猛， 一般是由於某種因素阻塞造成功能受損而突然發生;慢性腎衰竭是因為長期的腎臟病變， 導致腎臟功能逐漸下降， 造成腎衰竭的發生;以下是慢性腎衰竭的臨床表現介紹， 希望對您有所幫助。

慢性腎衰竭的臨床表現：

一期：腎功能代償期：　

腎功能代償期腎小球濾過率減少至30-60毫升/分， 而正常人的腎小球濾過率為每分鐘120升。 此期腎單位減少約20%-25%.腎貯備能力雖已喪失， 但對於排泄代謝產物， 調節水、電解質及酸堿平衡能力尚好，

故臨床上無特殊表現， 血肌酶及血尿素氮通常正常或有時輕度升高。

二期：氮質血症期：

氮質血症期腎小球濾過率減少至25毫升/分鐘， 腎單位減少50%-70%， 腎濃縮功能障礙， 出現夜尿或多尿， 不同程度的貧血， 常有氮質血症， 血肌酐、尿素氮增高。 臨床可有乏力、食欲減退、噁心及全身輕度不適等。 此期如忽視腎功能保護或機體額外負荷， 會出現嚴重嘔吐、腹瀉、致血容量不足， 若有感染或使用使用腎毒性藥物等， 均可致腎功能迅速減退而衰竭。

三期：腎功能衰竭期(尿毒癥前期)：

腎功能衰竭期腎小球濾過率減少至每分鐘10-15毫升時， 腎單位減少約70%-90%， 腎功能嚴重受損， 不能維持機體內的代謝及水電解質及酸堿平衡。

不可能保持機體內環境穩定， 以致血肌酐、尿素氮顯著升高， 尿濃縮稀釋功能障礙， 酸中毒， 水鈉瀦留， 低鈣， 高磷， 高鉀等平衡失調表現。 可有明顯貧血及胃腸道症狀， 如噁心、嘔吐、食欲下降。 也可有神經精神症狀， 如乏力、注意力不集中、精神不振等。

四期：尿毒癥期

腎小球濾過率下降至每分鐘10毫升-15毫升以下， 腎單位減少90%以上， 此期就是慢性腎衰晚期， 上述腎衰的臨床症狀更加明顯， 表現為全身多臟器功能衰竭， 如胃腸道、神經系統、心血管、造血系統、呼吸系統、皮膚及代謝系統嚴重失衡。 臨床可表現為噁心嘔吐、煩躁不安、血壓增高、心慌、胸悶、不能平臥、呼吸困難、嚴重貧血、抽搐， 嚴重者昏迷， 常有高血鉀、低鈉血症、低鈣、高磷血症。

此期需要依靠透析維持生命。 常可因高血鉀、腦水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。

通過慢性腎衰竭的臨床表現介紹， 相信大家對腎衰竭的瞭解， 又加深了一步;防治疾病的根本方法， 就是多瞭解一些相關知識， 所以以上介紹， 肯定會給大家帶來不少幫助。