奈達鉑的副作用大嗎？會引起休克嗎？

奈達鉑副作用是比較大的， 因為會產生不良反應， 主要會表現在白細胞， 血小板和血色素上面， 會有明顯的減少成分， 少數患者會表現出噁心， 嘔吐， 食欲不振的現象， 消化道系統也會變得不好， 嚴重的會出現過敏休克， 腎功能異常， 所以在平時要特別注意這方面的問題， 要及時的小心預防。

不良反應

該品主要不良反應為骨髓抑制， 表現為白細胞、血小板、血色素減少;其它較常見的不良反應包括噁心、嘔吐、食欲不振等消化道症狀以及肝腎功能異常、耳神經毒性、脫髮等。 其它不良反應雖發生率較低， 但應引起關注:

⑴嚴重不良反應:

1)過敏性休克症狀(0.1-5%):出現過敏性休克症狀(潮紅、呼吸困難、畏寒、血壓下降等)， 應細心觀察， 發現異常應立即停藥並做適當的處理。

2)骨髓抑制(頻度不明):表現為紅細胞減少、貧血、白細胞減少、中性粒細胞減少、血小板減少、出血傾向(0.1-5%)，

應細心觀察末梢血象， 發現異常， 應延長給藥間隔、減量或停藥並進行適當的處理。

3)腎功能異常(0.1-5%):出現血尿素氮、血肌酐升高， 肌酐清除率下降， β2球蛋白升高， 以及血尿、蛋白尿、少尿、代償性酸中毒及尿酸升高等， 發現異常， 對於是否繼續給藥， 應慎重檢查。

4)阿-斯綜合症(Adams-StokesSyndrome)發作:有報導因使用該品引起阿-斯綜合症而死亡的病例

5)聽覺障礙、聽力低下、耳鳴(頻度不明):該品可引起耳神經系統毒性反應， 表現為聽覺障礙、聽力低下、耳鳴。 用藥期間應進行適當的聽力檢查並觀察患者的狀態， 發現異常應停藥並做適當的處理;治療前用過其它鉑類製劑的、給藥前就有聽力低下、腎功能低下的患者應特別注意。

6)間質性肺炎(頻度不明):對於伴有發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常的間質性肺炎患者， 應細心觀察， 發現異常應終止給藥， 並給予腎上腺皮質激素等藥物進行適當的處理。 7)抗利尿激素分泌異常綜合症(SIADH)(頻度不明):表現為低鈉血症， 低滲透壓血症， 尿中鈉離子排泄增加， 伴有高張尿、意識障礙等， 發現這些症狀應終止給藥， 並採取限制水分攝取等適當的方法處理。

⑵其他不良反應:頻度5%以上0.1-5%;種類;神經系統痙攣、頭痛、手足發冷等末梢神經功;能障礙;腎臟BUN升高(11.4%)、血清肌酐清除率低血尿、蛋白尿、少尿、代償性酸中毒、下(25.3%)、β2小球蛋白升高尿酸升高、NAC升。

消化系統噁心、嘔吐(74.9%)、食欲不振(59.5%)、腹瀉腸梗阻、腹痛、便秘、口腔炎等， 循環系統心電圖異常(心動過速、ST波低下)， 心肌受損;呼吸系統呼吸困難;泌尿系統尿痛、排尿困難;過敏症狀變態反應(濕疹、發紅)、發疹等;肝臟AST(GOT)升高(11.9%)膽紅素升高、AL-P上升、LDH升高、ALT(GPT)升高(12.3%)血清總蛋白減少、血清白蛋白降低電解質鈉、鉀、氯等電解質異常其他如脫髮、全身性疲倦、發熱、靜脈炎、浮腫、潮紅、皰疹、白細胞增多(一過性)。

禁忌

以下患者禁用:

⒈有明顯骨髓抑制及嚴重肝、腎功能不全者。

⒉對其它鉑製劑及右旋糖酐過敏者。

⒊孕婦、可能妊娠及有嚴重併發症的患者。