先天性海綿腎
先天性海綿腎這種疾病不常見, 發病的幾率比較小, 是腎 發育的一種畸形。 腎的結構分腎皮質和腎髓質, 先天性海綿腎的病變主要在腎髓質, 這種疾病容易形成尿路結石, 泌尿系統也容易被細菌感染。 患有先天性海綿腎的患者也不用過分的擔心, 因為這種疾病都是良性的, 而且治療後恢復的效果也比較好。
綿腎(Medullary Sponge Kidney)是先天性、良性腎髓質囊性疾病, 雖不是遺傳性疾病, 但有家族發病的報導, 被認為可能有常染色體顯性遺傳或隱性遺傳。 該病於1944年由Cacci及Ricei描述並正式命名。 事實上病腎外觀與海綿毫無相類似之處, 僅見腎增大。 Hamburger認為使用腎盞前小管擴張症這一名詞較為適宜。 臨床上不常見, 一般在20歲以上才被發現。 患者可無症狀或表現為反復尿路結石形成和尿路感染。 一般預後較好。
該病發生率在1/5000~1/2000之間。 Palubinskas統計了2465例連續尿路造影, 發現14例海綿腎, 發病率為0.5%。 尿路結石患者中, 該病發生率為3.5%~13%。 男女發病比例為2∶1, 但也有報導男女發病率沒有差別。 該病第1次就診的年齡為10~80歲, 最多為30~60歲。
該病為先天性常染色體隱性缺陷。 發病原因不明。 曾提出感染或阻塞是該病病因, 現認為感染是繼發的。 許多學者將該病看成是腎髓質的先天畸形。
1、在無併發症病例, 腎臟一般正常或中度增大。 病變局限於錐體, 皮質不受侵犯。
2、病理特徵是遠端集合管擴張, 形成小囊和囊樣空腔, 囊壁為單層上皮細胞, 內含不透明膠凍樣凝塊、鈣質物質及小結石, 擴張的集合管與近端正常的集合管相通,
3、結石常為純磷灰石或同時含草酸鈣等。
4、腎其餘部分結構和發育正常, 但鄰近病變的腎組織多有慢性炎症。