發洩情緒擊打牆 “拳擊骨折”找上門

人們經常在影視劇中， 看到男主角遭遇挫折時往往到健身房打一通拳擊， 痛痛快快釋放出情緒。 但日常如果不分場合， 就赤手空拳隨意擊打硬物， 則容易造成自我傷害。 近日， 青年小王情緒特鬱悶， 於是下班後叫了兩個朋友， 一起聚聚， 邊喝邊聊， 慢慢就喝得有點多了， 趁大家不注意， 他揮起右拳向旁邊的牆面打去， 這一打不要緊， 頓感右手劇烈疼痛， 活動不靈活， 當時他咬咬牙忍痛沒有聲張。 第二天， 右手小指不能活動， 手背腫脹瘀青， 於是到醫院檢查， 經拍X線片顯示他第5掌骨頸骨折， 並且移位元， 需要進一步治療。

病因與不當拳擊有關

手的第五掌骨頸骨折又形象地稱“拳擊”骨折， 其原因多與做拳擊動作有關， 骨科門診比較常見， 多發生於青少年， 男性多於女性， 且以右手最為多見， 以拳頭擊打硬物時傳導暴力直接撞擊掌骨頭頸部可引起此種骨折。 雖然正規拳擊運動員經常參加比賽， 但不容易發生此類骨折， 一是運動員都有保護性手套， 起到緩衝作用， 二是擊打的物體系彈性物， 而非堅硬物;三是運動員掌握了規範的拳擊方法和技巧， 受力比較自然均勻， 符合運動力學規律。 運動員尚且注意保護自己， 普通人假若“赤手空拳”自然會成為“以卵擊石”。

第5掌骨頸易受傷

第5掌骨位於手掌內側邊緣， 其掌指關節與小指相連構成關節，

當一個人握拳時， 第5掌骨頭凸起， 圓滑的頭部下方與骨幹相連的部位即稱為頸部， 長約1釐米， 此部位系皮包骨， 沒有肌肉附著保護， 且骨質還相對薄弱。 當做出不正規的拳擊動作時， 第5掌骨頭頸處“首當其衝”， 如果沒有戴手套， 沒有緩衝力， 力量傳導不是縱向， 而是稍向掌側傾斜集中， 則這種直接暴力最易導致掌骨頸骨折。 骨折多為橫斷或粉碎性， 骨折後由於骨間肌的牽拉， 掌骨頭向掌側傾斜， 骨折向背側成角。

中醫正骨效果好

當用手擊打牆面、桌面、樹幹等硬物後， 如果出現手背內側腫脹、疼痛、畸形， 小指活動不靈活， 不要以為是“傷筋”， 應及時到醫院就診， 常規拍一張X線片檢查， 以確定骨折的類型及移位元情況，

及時治療。 傷後1周可採用正骨手法效果最好。 其固定方法有二：一種是夾板外固定。 先將夾板或鋁板製成U型， 在背側將掌指關節和近側指間關節固定于屈曲90°位。 二是石膏外固定。 用短臂石膏後托固定掌指關節及近側指間關節在90°位。

超過1周後手法復位不容易成功， 也容易遺留畸形， 影響小指活動和功能。 對於有移位的陳舊骨折， 需採用手術復位內固定治療。

預防不可輕視

青少年要注意預防“拳擊骨折”， 一是遇到心情鬱悶時， 不要喝酒消愁， 須知借酒消愁愁更愁， 應理智地選擇宣洩情緒的途徑， 如與朋友交談傾訴、運動、讀書、聽音樂等， 也可到野外大聲呐喊;二是遇到家庭矛盾， 夫妻吵架， 不論男方或女方， 不要一時衝動隨便用拳擊打硬物，

以免造成對自己的傷害， 追悔莫及;三是日常不要出於好奇， 隨便模仿演員、運動員， 做無意識的拳擊動作， 擊打硬物;四是如果想拳擊發洩一下， 應到健身房， 佩戴拳擊手套， 擊打沙袋或實心吊球， 從而可避免骨折帶來的危害。 (郭仲華)