食道白斑的治療方法有哪些?
白斑如果出現在食道裡面的話, 危害性會遠遠高於出現在其他部位, 導致食道出現白斑的原因很多, 最常見的是一些刺激性的因素, 比如很多人經常喜歡抽煙喝酒, 喜歡吃一些辛辣刺激性的食物, 這些刺激都會導致食道白斑, 另外還包括貧血以及真菌感染等原因造成的, 所以對於患者來說, 最重要的要找到致病原因, 這樣才知道該如何治療。
食道白斑治療怎樣治療?
食管白斑一般不需特殊治療, 但應除去病因, 包括戒除煙酒、酸辣等嗜好。 對經久不愈, 甚至病變擴大者, 可在內鏡下行局部切除或電灼治療。
鏡下微波治療的適應證是:
1.食管病變的症狀明顯, 排除其他消化系統疾病引起者。
2.白斑直徑大且隆起明顯。
3.病理有腸化或不典型增生或其他癌前病變者。
4.患者要求治療者。
5.家族中有食管癌病史且白斑有惡變傾向者。
有嚴重心臟疾病、食管靜脈曲張或擴張者及凝血功能障礙者為治療的禁忌證。
鑒別診斷
1.化膿性食管炎
化膿性食管炎以異物所致機械損傷最為常見。 細菌在食管壁繁殖, 引起局部炎性滲出、不同程度的組織壞死及膿液形成,
2.食管結核
食管結核患者一般多有其他器官結核的先驅症狀, 特別是肺結核。 食管本身症狀往往被其他器官症狀混淆或掩蓋, 以至不能及時發現。 按照結核的病理過程, 早期浸潤進展階段可有乏力、低熱、血沉增快等中毒症狀, 但也有症狀不明顯者。 繼之出現吞咽不適和進行性吞咽困難, 常伴有持續性咽喉部及胸骨後疼痛, 吞咽時加重。 潰瘍型的病變多以咽下時疼痛為其特徵。 食物溢入氣管應考慮氣管食管瘺的形成。 吞咽困難提示病變纖維化引起瘢痕狹窄。
3.真菌性食管炎
真菌性食管炎的臨床症狀多不典型, 部分患者可以無任何臨床症狀。 常見症狀是吞咽疼痛、吞咽困難、上腹不適、胸骨後疼痛和燒灼感。 重者胸骨後呈刀割樣絞痛, 可放射至背部酷似心絞痛。 念珠菌性食管炎可發生嚴重出血但不常見。 未經治療的患者可有上皮脫落、穿孔甚至播散性念珠菌病。 食管穿孔可引起縱隔炎、食管氣管瘺和食管狹窄。 對持續高熱的粒細胞減少患者應檢查有無皮膚、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。
4.病毒性食管炎
食管的HSV感染常同時有鼻唇部皰疹。 主要症狀為吞咽疼痛。 疼痛常于咽下食物時加劇, 患者吞咽後食物在食管內下行緩慢。 少數患者以吞咽困難為主要症狀, 輕微感染者可無症狀。