健康生活

高脂血症分型有幾種

高血脂症可分為不同的類型, Ⅰ型高血脂症主要是指血漿中乳糜微粒濃度增加所引起的, 通常檢測時會出現甘油三酯升高, 膽固醇水準輕微增加的症狀, 但是這在臨床上是比較罕見的。

(1)Ⅰ型高脂蛋白血症:主要是血漿中乳糜微粒濃度增加所致。 將血漿至於4℃冰箱中過夜, 見血漿外觀頂層呈“奶油樣”, 下層澄清。 測定血脂主要為甘油三酯升高, 膽固醇水準正常或輕度增加, 此型在臨床上較為罕見。

(2)Ⅱ型高脂蛋白血症, 又分為Ⅱa型和Ⅱb型。

①Ⅱa型高脂蛋白血症:血漿中LDL水準單純性增加。 血漿外觀澄清或輕微混濁。 測定血脂只有單純性膽固醇水準升高, 而甘油三酯水準則正常, 此型臨床常見。

②Ⅱb型高脂蛋白血症:血漿中VLDL和LDL水準增加。 血漿外觀澄清或輕微混濁。

測定血脂見膽固醇和甘油三酯均增加。 此型臨床相當常見。

(3)Ⅲ型高脂蛋白血症:又稱為異常β-脂蛋白血症, 主要是血漿中乳糜微粒殘粒和VLDL殘粒水準增加, 其血漿外觀混濁, 常可見一模糊的“奶油樣”頂層。 血漿中膽固醇和甘油三酯濃度均明顯增加, 且兩者升高的程度(以mg/dL為單位)大致相當。 此型在臨床上很少見。

(4)Ⅳ型高脂蛋白血症:血漿VLDL增加, 血漿外觀可以澄清也可以混濁, 主要視血漿甘油三酯升高的程度而定, 一般無“奶油樣”頂層, 血漿甘油三酯明顯升高, 膽固醇水準可正常或偏高。

(5)Ⅴ型高脂蛋白血症:血漿中乳糜微粒和VLDL水平均升高, 血漿外觀有“奶油樣”頂層, 下層混濁, 血漿甘油三酯和膽固醇均升高, 以甘油三酯升高為主。