兒童健康

寶寶便秘喝磨湯有用嗎?怎樣治療小兒便秘?

寶寶正處於發育的初期, 對於他們而言, 身體的各種機能尚未發育完全, 因此寶寶常常因為各種原因而患上疾病。 便秘就是在小兒中患病率比較高的一種疾病。 小兒便秘分為積積食便秘、燥熱便秘、氣滯便秘、氣虛便秘、血虛便秘這五種。 不通類型的便秘, 需要採取不同的方法治療。

1、食積便秘

(1)主證:大便秘結, 脘腹脹滿, 不思乳食, 或噁心嘔吐, 手足心熱, 小便短黃, 苔黃膩, 脈滑數有力。

(2)治則:消積導滯、清熱化濕。 方劑:導滯丸加減。

(3)常用藥:枳實、神曲、山楂、黃連、黃芩、茯苓、大黃(後下)、澤瀉、白術等。 傷於麵食:加用萊菔子;傷于穀食:重用神曲;傷乳食:加麥芽。 噁心嘔吐:加半夏、生薑;食積化熱:加連翹、胡黃連;腹脹滿:加木香、雞內金。

2、燥熱便秘

(1)主證:大便幹結, 排出困難, 甚至秘結不通, 面紅身熱, 口幹口臭, 腹脹或痛, 小便短赤, 或口舌生瘡, 舌質紅, 苔黃燥, 脈滑數。

(2)治則:清熱、潤腸、通便。

方劑:麻子仁丸加減。

(3)常用藥:大黃(後下)、麻仁、枳實、厚樸、杏仁、白芍、蜂蜜(沖)。 口乾舌燥、津液耗傷者:加生地、沙參或麥冬;大便幹結堅硬者:加芒硝;肺熱肺燥下移大腸者:加黃芩、知母、瓜蔞仁;腹脹痛者, 加木香、檳榔、白芍。

3、氣滯便秘

(1)主證:大便秘結, 欲便不得, 噯氣頻作,

脅腹悶脹痛, 舌質紅, 苔薄白, 脈弦。

(2)治則:疏肝理氣、導滯通便。 方劑:六磨東加減。

(3)常用藥:木香、烏藥、沉香(後下)、大黃(後下)、檳榔、枳實。 胸脅脹悶痛甚者:加香附、川楝子;腹脹攻痛者:加白芍、元胡;噯氣不除者:加旋複花、代赭石;噁心嘔吐:去檳榔, 加半夏、生薑、陳皮;氣鬱日久化火:口苦咽幹者:加梔子、龍膽草等:蟲積阻滯氣機者:重用檳榔, 並加雷丸、使君子等。

4、氣虛便秘

(1)主證:雖有便意, 大便不幹硬, 但掙扎乏力。 難於排出, 掙則汗出氣短, 便後疲乏, 面色蒼白, 神疲懶言, 舌淡, 苔薄, 脈弱。

(2)治則:健脾益氣, 潤腸通便。 方劑:黃芪東加減。

(3)常用藥:黃芪、白術、黨參、火麻仁、陳皮、蜂蜜(沖)。 久咳肺虛氣短者:加生脈散及紫菀、白前;氣虛下陷脫肛者:重用黃芪, 加升麻、柴胡。

大便幹硬:加棗仁、冬瓜仁。

5、血虛便秘

(1)主證:大便幹結, 掙扎難下, 面白無華, 唇甲色淡, 頭暈心悸, 舌淡, 苔薄白, 脈細弱。

(2)治則:養血、潤腸、通便。 方劑:潤腸丸加減。

(3)常用藥:當歸、生地、火麻仁、桃仁、枳殼、何首烏。 血虛有熱, 傷陰者:加玉竹、元參、知母;氣虛見神疲氣短、自汗者:加黨參、黃芪;心悸:加酸棗仁、白芍;唇甲淡白:加阿膠(烊化)。