創傷性肩關節後脫位的治療方法是什麼

創傷性肩關節後脫位是我們常見的一種肩關節病症， 創傷性肩關節後脫位的危害性比較大， 所以大家都應該重視這種症狀， 在日常的生活中做好對於這種症狀的防治工作， 此外我們也需要多瞭解一些關於創傷性肩關節後脫位的知識， 下文我們就來給大家介紹一下創傷性肩關節後脫位的治療方法。

創傷性肩關節後脫位是指肱骨頭與肩胛盂構成的關節發生脫位， 肱骨頭脫位後位於肩胛盂後方的情形。 其發生率僅為2%或3.8%， 但其實際發生率應該更高， 因為此種創傷極易漏診。

病因

多由傳導應力所引起， 常見為跌倒時， 上臂于前屈內收內旋位受力， 應力沿肱骨軸向傳導而致肱骨頭衝破後關節囊脫向後側;肩前方的直接打擊、碰撞亦可造成後脫位。

臨床表現

後脫位體征不如前脫位那樣明顯， 故檢查應仔細， 以免漏診。 比較雙肩外形， 傷側肩部扁平而肩後飽滿、膨隆，

喙突較為突出。 傷肢處於中立位或固定於內收內旋位， 不能做外展動作。 盂下或肩胛岡下後脫位時上臂固定於輕度外展及明顯內旋位， 任何方向的運動均可引起疼痛。

檢查

常規X線檢查有時表現大致正常， 應攝45°位肩斜位片， 此時肩關節盂前後緣相重疊， 關節間隙清晰可見。 如肱骨頭影像與肩盂影像相重疊， 即為後脫位。 因肩外展困難， 難於投照腋位相時， 可採用身體後仰30°投照， 即可判斷脫位， 對於患者疼痛明顯， 難以配合X線檢查體位時， 可行肩關節CT掃描明確。

診斷

外傷史， 後脫位時肩前方變平， 喙突凸起容易觸及;肩峰較正常明顯， 肩後方較豐滿， 可觸及肱骨頭， 無明顯方肩及彈性固定現象，

X線檢查， 必要時行CT檢查， 對於X線報告正常， 但患者症狀明顯時， 切記進一步檢查， 以免漏診。

治療

肩關節後脫位均可採用無麻醉下閉合復位——沿畸形位牽引並輕柔外旋上臂， 同時於肩後側向前推擠肱骨頭即可整複脫位。 個別肌肉發達者可給予麻醉。 上臂固定於軀幹3～4周， 以利損傷組織癒合， 對於漏診或當初未就診而成為陳舊性脫位者， 需手術切開復位， 修復損傷的肩袖及關節囊。

在上面的文章裡面我們介紹了一種常見的症狀， 那就是創傷性肩關節後脫位了， 我們知道導致創傷性肩關節後脫位的原因有多種， 所以我們要做好防治的工作， 上文為我們詳細介紹了創傷性肩關節後脫位的治療方法。