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中醫中藥治感冒就用防己黃芪湯

文章導讀

趙某, 男, 45歲, 半年前洗澡時不慎受涼, 初覺周身不適, 惡寒頭痛, 始按感冒治療, 服數種中西藥物治療罔效。 來診時頭戴棉帽,

面戴口罩, 頸系圍巾, 身著大衣, 惟恐受風寒。 自述身體重著, 肢體倦怠, 時常自汗, 舌質淡, 苔白, 脈浮。
臨床辨證屬肌表虛弱, 衛陽不固, 風寒濕邪滯留於肌腠, 而發上述諸證。 治宜益氣固表, 疏風散寒除濕, 調和營衛。 方用防己黃芪湯加味:防己12克, 黃芪30 克, 白術10克, 羌活10克, 炙甘草9克, 生薑3片, 大棗4枚。 水煎服, 每日一劑。 6劑後即脫掉棉大衣、棉帽、口罩、圍巾, 精神振作, 肢體重著感消失, 自 汗止, 肢體較前有力, 餘症俱輕。 原方去羌活, 續服3劑, 諸症告愈。 3個月後隨訪, 病未復發。
本例屬肌表虛弱, 衛陽不固, 洗澡後複感風寒濕邪所致, 故出現惡寒、頭痛、肢體重著、周身乏力、時常自汗等症狀。 其病機與《金匱要略·痙濕暍病脈證並治》篇所雲“風濕, 脈浮, 身重,
汗出惡風者, 防己黃芪湯主之”條文病機相符, 故予該方治療。
方中以黃芪為君, 合炙甘草扶正固表止汗, 增強機體抗病能力;防己、羌活、白術疏風散寒祛濕;生薑、大棗調和營衛。 因藥症合拍, 服藥9劑諸症悉除。 正如前 人謂:“用藥之妙, 如將用兵, 兵不在多, 獨選其能, 藥不貴繁, 惟取其功。 ”筆者體會到, 臨床運用經方時, 只要辨證準確, 即可放膽投方, 必收佳效。