中醫怎麼辯證治療胃痛

寒邪客胃型：寒邪內客於胃， 胃陽被寒邪所遏而不得舒展， 氣機阻滯， 臨床表現為胃痛暴作， 畏寒喜暖， 得溫痛減， 喜熱飲， 舌苔薄白， 脈弦緊等。 應用散寒止痛的方法， 輕者可局部溫熨， 或服生薑紅糖湯即可， 較重者以良附丸加味：高良薑12克， 香附10克， 蓽撥10克， 吳茱萸、陳皮、炙甘草各6克， 水煎服。

飲食停滯型：暴食多飲， 飲停食滯， 致胃氣中阻， 故出現胃痛， 脘腹脹滿， 噯腐吞酸， 大便不暢， 舌苔厚膩， 脈弦滑。 應用消食導滯的方法， 方用保和丸加減：神曲12克， 山楂15克， 萊菔子12克， 法半夏10克， 茯苓12克， 陳皮6克， 枳實10克， 連翹12克， 甘草6克， 水煎服。

肝氣犯胃型：肝主疏泄而喜條達， 若情志不舒， 則肝氣鬱結不得疏泄， 橫逆犯胃而作痛， 疼痛連脅， 噯氣頻繁， 每因情志刺激而痛作， 舌苔薄白， 脈弦。 應用疏肝理氣何為的方法， 方用柴胡疏肝散化裁：柴胡、枳殼、赤芍各12克， 香附10克， 郁金12克， 川楝子10克， 延胡索12克， 甘草6克， 水煎服。

肝胃鬱熱型：肝氣鬱結， 日久化熱， 邪熱犯胃， 胃脘灼痛， 痛勢急迫， 煩躁易怒， 泛酸嘈雜， 口幹苦， 舌紅苔黃， 脈弦或數。 用疏肝泄熱和胃的方法， 方用化肝煎加減：梔子12克， 牡丹皮10克， 白芍15克， 陳皮6克， 青皮10克， 吳茱萸6克， 黃連10克， 蒲公英30克， 佛手12克， 甘草6克， 水煎服。

瘀血停滯型：氣為血帥， 血隨氣行， 氣滯日久， 則導致血瘀內停， 出現胃痛日久， 痛有定處而拒按， 痛如針刺或刀割， 或見吐血黑便，

舌質紫暗， 脈澀。 應用活血化瘀的方法， 方用失笑散合丹參飲加減：蒲黃、五靈脂各10克， 丹參15克， 檀香6克， 砂仁6克（後下）， 延胡索12克， 香附10克， 甘草6克， 水煎服。

胃陰虧虛型：胃痛日久， 鬱熱傷陰， 胃失濡養， 固見胃脘灼痛， 嘈雜似饑， 口乾咽燥， 大便幹結， 舌紅少苔， 脈細數。 應用養陰益胃的方法， 方用一貫煎加減：北沙參15克， 麥冬12克， 生地黃15克， 枸杞12克， 當歸6克， 白芍15克， 川楝子10克， 佛手12克， 甘草6克， 水煎服。

脾胃虛寒型：饑飽失常， 或勞倦過度， 或久病脾胃受傷等， 致脾陽不足， 中焦虛寒， 出現胃脘隱痛， 泛吐清水， 喜溫喜按， 納差， 便溏， 神疲乏力， 或畏寒肢冷， 舌淡， 脈細弱。 應用溫中健脾的方法， 方用黃芪建中湯加減：黃芪18克， 白芍15克， 桂枝10克， 白術12克， 黨參15克， 乾薑6克，

木香6克（後下）， 大棗5枚， 水煎服。

此外， 如果患者病情嚴重， 應到醫院馬上就醫。