氯黴素的不良反應

2018-11-12

氯黴素是比較常見的抗生素，它屬於白色或者是的片狀結晶，有很好的抗炎作用，在使用氯黴素的時候，也要瞭解一些不良反應，如果經常使用可能會導致貧血，會引起身體白細胞和血小板減少。所以說在使用氯黴素的時候，一定要瞭解一些注意事項，瞭解一些不良反應的問題，我們來看一下這方面的內容。

氯黴素的不良反應

①與劑量有關的可逆性骨髓抑制，與氯黴素應用的劑量大小及療程長短均有關。臨床表現為貧血，並可伴白細胞和血小板減少;

②與劑量無關的骨髓毒性反應是嚴重的、不可逆性再障，其病死率高，少數存活者可發展為粒細胞性白血病。發生再障者可有數周至數月的潛伏期，不易早期發現，其臨床表現有血小板減少引起的出血傾向，如瘀點、瘀斑和鼻衄等，以及由粒細胞減少所致感染徵象，如高熱、咽痛、黃疸、蒼白等。

絕大多數再障患者于口服氯黴素後發生。

主要用途

屬廣譜抑菌抗生素，是治療傷寒，副傷寒的首選藥，治療厭氧菌感染的特效藥物之一，其次用於敏感微生物所致的各種感染性疾病的治療。由於不良反應嚴重現用得越來越少。

作用機制

一次口服1.0g後2小時左右血中藥物濃度可達到峰值(約10～13mg/L)。血漿t1/2平均為2.5小時， 6～8小時後仍然維持有效血藥濃度。氯黴素廣泛分佈於各組織和體液中，腦脊液中的濃度較其他抗生素為高。氯黴素的溶解和吸收均與製劑的顆粒大小及晶型有關。肌內注射吸收較慢，血濃度較低，

僅為口服同劑量的50%～70%，但維持時間較長。注射用氯黴素為琥珀酸鈉鹽，水中溶解度大，在組織內水解產生氯黴素。