急性心力衰竭臨床表現有哪些

2017-05-07

心臟是人體最重要的器官，是血液迴圈的

管件動力所在，所以，心臟出現問題是非常嚴重的，隨時都可能危及生命的安全，心臟疾病的種類多，

複雜度高，其中急性心力衰竭是高危病種，對患者的威脅最大。那麼，急性心力衰竭臨床表現有哪些呢?

(1)病史和表現

大多數患者有心臟病病史，冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病為老年人的主要病因;風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重症心肌炎等常為年輕人的主要病因。

(2)誘發因素

常見的誘因有慢性心衰治療缺乏依從性、心臟容量超負荷醫學教|育網搜集整理、嚴重感染、嚴重顱腦損害或劇烈的精神心理緊張與波動、大手術後、腎功能減退，急性心律失常、支氣管哮喘發作、肺栓塞、高心排血量綜合征、應用負性肌力藥物、應用非甾體類抗炎藥、心肌缺血、老年急性舒張功能減退、吸毒、酗酒、嗜鉻細胞瘤等。

(3)早期表現

左心功能降低的早期徵兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力明顯減低、心率增加15～20次/分，繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡眠等;檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律、兩肺底部有濕羅音、幹囉音和哮鳴音，

提示已有左心功能障礙。

(4)急性肺水腫

起病急，病情可迅速發展至危重狀態。突發的嚴重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安並有恐懼感，呼吸頻率可達30～50次/分;頻繁咳嗽並咯出大量粉紅色泡沫樣痰;心率快，心尖部常可聞及奔馬律;兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。