腹膜透析原理是什麼？

每當提到透析這兩個字， 相信人們首先想到的就是尿毒癥患者的透析。 的確， 很多人接觸到的透析就是源自於尿毒癥的治療。 說的簡單一些透析就是講人體的血液過濾一遍， 以便於減少身體所受到的傷害。 其實除了血液透析之外， 還包括腹膜透析。 那麼， 腹膜透析原理是什麼呢?

原理

腹膜透析的基本原理是利用腹膜作為透析膜， 把灌入腹腔的透析液與血液分開， 腹膜有半透膜性質， 並且具有面積大、毛細血管豐富等特點， 浸泡在透析液中的腹膜毛細血管腔內的血液與透析液進行廣泛的物質交換， 以達到清除體內代謝產物和毒物， 糾正水電解質、酸堿平衡失調的目的。 在腹膜透析中， 溶質進行物質交換的方式主要是彌散和對流， 水分的清除主要依靠提高滲透壓進行超濾。

禁忌證

1.絕對禁忌證

各種腹部病變導致的腹膜清除率降低;腹壁廣泛感染或嚴重燒傷無法插管者。

2.相對禁忌證

腹部手術3天內， 如傷口未癒合， 腹透時切口漏液;腹膜內有局限性炎症病灶， 腹透可使炎症擴散;晚期妊娠或腹腔內巨大腫瘤， 由於腹腔容積減小， 腹透效果不理想;腹腔內血管性疾病， 如多發性血管炎、嚴重動脈硬化、硬皮病等， 均會降低透析效能;嚴重呼吸功能不全， 入液量過大， 會加重呼吸功能不全， 如作腹透入液量宜少;長期蛋白質和熱量攝入不足者， 不宜進行長期的慢性腹透， 因腹透每日喪失蛋白超過6g。