健康生活

嘴巴裡面壁上長了個包?

生病在我們生活中是很常見的現象, 比如有些人突然嘴巴裡面就長了一個包, 這種現象如果是急性突發的, 一般需要多考慮可能是皰疹病毒感染引起的, 如果是長期存在的話, 就需要去醫院檢查一下, 看看是息肉或者是軟組織增生引起的, 想要徹底的治療, 一般需要去口腔科進一步檢查才能確診。

口腔皰疹病毒鑒別診斷

1)手-足-口病

由感染柯薩奇病毒A16所引起的皮膚粘膜病。 前驅症狀有發熱、困倦與局部淋巴結腫大;然後在口腔粘膜、手掌、足底出現散在水皰、丘疹與斑疹, 數量不等。 斑疹周圍有紅暈, 無明顯壓痛, 其中央為小水皰, 迅速成為潰瘍, 5~10日後癒合。

2)皰疹性咽峽炎

由感染柯薩奇病毒A4所引起的口腔皰疹損害, 臨床表現與急性皰疹性齦口炎相似, 但前驅期及全身反應都較輕。 病損只分佈於口腔後面, 如軟齶、懸雍垂、扁桃體處, 為成簇的小水皰,

並潰破成潰瘍。

3)三叉神經帶狀皰疹

由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔粘膜的病損。 水皰較大, 皰疹聚集成簇, 沿三叉神經的分支排列成帶狀, 但不超過中線。

病理特點:上皮內形成皰, 皰是由於上皮細胞發生氣球樣變性和網狀液化所引起。

氣球變性的上皮細胞顯著腫脹, 呈圓形, 胞核多為一個或多個, 或無細胞核。

1.在上皮的棘層內有液體聚集成皰, 為皰疹性水皰或病毒性水皰。

2.皰底上皮細胞核發生多形性變化, 呈氣球樣變。 細胞核含有病毒包涵體。

3.脫落細胞學檢查病毒水皰可見大量毛玻璃樣核。 核大、染色混濁, 均勻一致。 核膜因染色質的邊集而濃染。

口腔皰疹病毒感染的原因

1.單純性皰疹

本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒(HSV)所致。 人類單純皰疹病毒分為兩型, 即單純皰疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。 過去認為HSV-1主要導致腰以上的皮膚黏膜病損, HSV-2主要累及腰一下部位, 但目前很多研究表明在口腔單純皰疹感染中, 甚至健康人群的口腔中分離到HSV-2病毒, 這可能與生活方式的變異有關。

2.帶狀皰疹

帶狀皰疹的病原屬去氧核糖核酸皰疹病毒, 與水痘病毒一致, 又稱水痘-帶狀皰疹病毒(VZV), 為嗜神經病毒。

3.手足口病

引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒型(EV)和A組柯薩奇病毒(CoxA)埃可病毒(Echo)的某些血清型EV感染引起重症病例的比例較大。