胡桃夾綜合癥

胡桃夾綜合征是在十九世紀七十年代一位國外醫師取名的病癥， 根據臨床醫學觀查發覺胡桃夾綜合征病人年齡層在4歲到40歲中間， 這類病癥的關鍵臨床表現便是血尿、左側腹部疼痛， 根據查驗發覺是左邊腎臟功能靜脈被壓迫造成的， 可以讓左邊腎臟功能靜脈血液速率降低。 一起來掌握下胡桃夾綜合征發病原因及其治療方法吧。

一、發病原因

一切正常狀況下左腎靜脈歷經腹主動脈與腸系膜上主動脈中間的交角越過腹主動脈正前方引入下腔靜脈。 此交角約為45°～60°， 被腸系膜人體脂肪、淋巴結節、腹膜后和交感神經叢等添充， 使左腎靜脈不至于受力。 胡桃夾現象/胡桃夾綜合癥病人此交角一般低于16°。

二、臨床癥狀

胡桃夾綜合癥大部分以血尿伴/不伴腰痛就醫， 絕大多數病人為身型高挑的青少年兒童， 臨床癥狀為站立性蛋白尿、男士左邊精曲靜脈曲張也普遍。

一部分中老年婦女病人可主要表現為血尿和盆腔淤血綜合癥。

三、醫治

有保守治療和手術醫治。 針對絕大多數少年兒童、青少年病人， 在臨床醫學上雖然有反復發病的鏡下血尿或間歇性、短時間無疼肉眼血尿， 但無貧血、腰痛者，

臨床醫學上能夠 觀查隨診， 一方面能夠 等候側支循環創建， 另一方面腸系膜上主動脈起止部周邊人體脂肪結締組織提升可減輕左腎靜脈被壓迫水平。 針對診斷為單純性胡桃夾綜合癥的病人， 主要表現為無癥狀血尿及站立性蛋白尿者可保守治療而暫不必獨特醫治。 一些發病原因(如運動過量、發燒感冒)可引起血尿或使血尿反復發病， 囑病人防止運動過量及預防流感。 但針對反復血尿的病人， 出現貧血、比較嚴重精曲靜脈曲張或腰痛者， 病人不可以承受的， 非常是成年人病人， 保守治療實際效果一般， 這時常選用外科手術醫治。 也有效1%硝酸銀溶液經尿道管軟管注漿腎盂的報導， 每星期2次， 注漿時要依據腎盂容積和病人的耐受性調節注漿的速率和使用量。