妊娠期急性脂肪肝在臨床上的特點

妊娠期急性脂肪肝， 容易誤診為急性黃疸型肝炎， 主要的病理改變為肝小葉彌散性脂肪變性， 而極少有肝細胞廣泛壞死。

其臨床特點有：

（1）大多數發生在23～30歲的初產婦。

（2）常在妊娠36～40周出現症狀。

（3）肝臟腫大為最常見表現。

（4）突然劇烈、持續性嘔吐。

（5）右腹上區或中腹上區疼痛， 肝區有壓痛、反跳痛。

（6）數日後出現黃疸、發熱， 白細胞計數增高， 酷似急腹症的表現。

（7）出現維生素缺乏的表現， 如周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等。

（8）有4%出現脾腫大。

（9）實驗室檢查有白蛋白、球蛋白比值倒置， 總蛋白降低。 丙氨酸氨基轉移酶升高。

（10）超聲波檢查顯示典型的脂肪肝波形（密集微波， 出波衰減）。