警惕！這些都是滑鼠手腱鞘炎的高危人群

相信很多人在生活中都有聽說過腱鞘炎， 大家也都知道腱鞘炎會在關節處發生， 一般在手的部位是最常見的， 腱鞘炎的患者平時主要是經常呆在辦公室裡， 需要打字和拿滑鼠的人群， 因為腱鞘炎還有一個名字叫滑鼠手， 手腱鞘炎的患者通常會發生在40-60歲的女性身上， 因為男性平時不經常使用滑鼠， 或男性的筋骨偏硬， 出現腱鞘炎的幾率會更少一些， 其實腱鞘炎並不只是因為長時間用滑鼠造成的， 像很多長時間需要寫字， 織毛衣， 從事特殊工作的人們， 也會容易出現腱鞘炎， 因為手部的活動能力太大，

再加上手部的關節比較脆弱， 不能得到及時的休息就會引發炎症。

腱鞘炎

肌腱在跨越關節處， 都有堅韌的腱鞘將其約束在骨膜上， 以防止肌腱像弓弦樣彈起或向兩處滑移。 由於反復過度摩擦， 引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環，

造成肌腱在鞘管內滑動困難， 導致狹窄性腱鞘炎。 其中最常見的為手腕部狹窄性腱鞘炎， 也稱為“鍵盤手”。

高危人群

多見於40-60歲， 女性多於男性（8-10:1）；急性外傷、長期重複性手指運動、如電腦操作、練習樂器、愛玩手機、書寫文稿、織毛衣等；以及類風濕關節炎、糖尿病等患病人群；具體而言：中老年婦女、辦公人員、管弦樂器演奏家， 輕工業工人等是腱鞘炎的高危人群。

臨床表現：以疼痛、局部腫脹、功能障礙為共同表現

手部腱鞘炎

一般多發於中指和無名指， 但手機一族頻繁使用大拇指， 使得其受累群體越來越多；晨起明顯， 患指表現為屈伸功能障礙， 疼痛有時向腕部放射， 指關節屈曲處有壓痛， 並可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。

當彎曲患指時， 突然停留在半彎曲位， 手指既不能伸直， 又不能屈曲， 像被突然“卡”住一樣， 用另一手協助扳動後， 手指又能活動， 產生像扳槍栓樣的動作及彈響， 所以又被稱為“扳機指”或“彈響指”。

腕部腱鞘炎

腕關節外側疼痛， 逐漸加重， 無力提物；自我檢查時握拳， 向內側彎曲腕關節時， 腕關節外側可出現劇烈疼痛。

足底腱鞘炎表現為跟痛症；（詳見跟痛症篇）

檢查方法：

以典型臨床表現及體格檢查為主， 包括：局部腫脹、局部壓痛以及抗阻試驗陽性：在關節過度伸展或過度彎屈時會使疼痛加重。

治療：

一般治療：充分休息至少3周， 必要時配合局部使用夾板固定；同時可以輔以按摩、熱療等；

封閉治療：可腱鞘內局部注射類固醇， 其療效顯著；

手術治療：非手術治療無效時， 可考慮行狹窄的腱鞘切除術。

預防：

注意事項：

用溫水洗手， 小心使用工具， 儘量不將力量集中於手腕部， 工作不可避免者， 可使用護腕， 並且注意長時間工作後要適當休息；休息時將手抬高， 睡覺時避免使手臂垂於床沿。