肺部穿刺活檢要住院嗎

肺部穿刺活檢是一種常見的檢查方法， 在進行這種穿刺檢查以後是需要住院的， 一般來說最少要住一周左右， 這時候醫生會瞭解患者是不是身體有不適的症狀， 肺部穿刺活檢對於檢查肺部健康有很重要的意義， 患者在檢查以後要瞭解注意事項， 要預防一些併發症的問題。 我們來看一下這方面的內容。

肺部穿刺活檢要住院嗎

肺穿刺活檢都要需要住院檢查的， 一般七天左右出結果， 另外也要結合患者自身臨床不適的症狀， 如果體征良好， 也可出結果後即可出院。 如果根據檢查結果確定有手術的必要， 應及時規律住院， 進行有效的治療， 有利於促進患者身體康復。

肺部穿刺活檢方法

1.上葉、肺門病變多取仰臥位從前方穿刺， 舌葉、中葉病變取仰臥位從側方穿刺， 下葉基底段、背段病變多取俯臥位從後方穿刺。

2.選擇病變中心為穿刺層面，

穿刺行徑選擇皮膚到病灶的最短距離(垂直或水準距離)， 注意避開血管、葉間裂、肋間神經。 當病變位於上葉尖後段時， 為避開肩胛骨和肋骨， 有時採取斜向進針。

3.根據CT或透視顯示的病變位置和大小， 選擇穿刺點和穿刺行徑， 用記號筆或甲紫標記穿刺點。

穿刺區皮膚常規消毒、鋪巾， 局部麻醉。 在CT或透視導向下， 將穿刺針插入病灶內， 進針時囑患者屏氣。

4.CT或透視確認穿刺針尖在病灶中央、無壞死區後， 拔出針芯， 接上注射器作負壓抽吸， 通過提拉穿刺針作多點扇形取樣。 對實質性腫塊， 可用切割針獲取標本。

5.獲得標本送病理檢查。

注意事項

1.術後處理 穿刺活檢術後需觀察2～4h， 經透視、攝片或CT掃描無異常時可回家觀察。

2.併發症 ①氣胸：為最常見併發症。 肺壓縮20%， 症狀有加重趨勢者， 則需進行胸腔排氣治療。 ②出血：輕度咯血， 囑臥床休息， 口服或肌注安定。 大量咯血， 可用垂體後葉加壓素等止血藥治療。 ③空氣栓塞：罕見但後果嚴重。 操作時， 應注意防止穿入肺血管， 每次抽吸後立即以針芯堵住套管針， 以免空氣進入。 ④腫瘤擴散：罕見， 拔針時針芯應以套管妥為保護， 以免活檢獲取物沿針道脫落。