大拇指關節腫脹

如果發生大拇指關節腫脹的情況， 就要注意肌腱病的發生。 大拇指關節腫脹如果不是外傷引起的， 而且腫脹的時間比較久了， 這就需要考慮到炎症。 除了腫脹還會伴有疼痛有感覺， 可進行封閉治療， 而且手術後要在癒合後進行屈伸手指的練習， 以防止肌腱發生粘連的情況。

大拇指腱鞘炎是一種手部肌腱病症， 是指第一掌骨頭部的拇長屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨頭部的屈指肌腱腱鞘炎。 拇長屈肌的肌腱在第一掌骨頸部， 進入一個由掌骨掌側的骨溝與鞘狀韌帶所構成的狹窄管道。 在第一指骨底部及其尺側的種子骨， 分別附著于拇短屈肌的淺頭及深頭， 拇長屈肌腱在二者之間通過。 兩個肌腱長期與腱鞘摩擦， 即可引起慢性炎症。 中醫治療

腱鞘炎屬中醫“傷筋”範疇， 系因局部勞作過度， 積勞傷筋， 或受寒涼， 致使氣血凝滯， 不能濡養經筋而發病 。

封閉治療

可使早期腱鞘炎得到緩解， 每週封閉一次.一般選擇封閉治療方法對局部組織傷害較大， 且易復發。 嚴重患者可選擇手術治療， 術後應早期做屈伸手指活動，

手術治療

手術後， 選用合適的夾板固定。 在非手術療法無效的情況下， 可行小針刀松解術或腱鞘切開術。 在掌橫紋處做切口， 以血管鉗分離直達腱鞘處， 避免損傷指血管神經束。

穿刺治療

在局部麻醉之後， 用較粗的針頭穿刺， 抽出囊液後， 注入， 然後加壓包紮。 激素類藥物會對身體有副作用。 對於病程短、症狀輕的病例， 可實行保守治療， 包括， 使用支具適當制動拇指， 改變誘發疾病的活動方式及習慣， 減少寒冷刺激， 局部熱敷、理療， 外用藥物塗抹等。

針灸療法

取患者患側陽溪、陽池、合谷、曲池、陽闕、手三裡、列缺、偏曆及阿是穴， 皮膚常規消毒， 取壓痛點處阿是穴採用圍刺法， 針刺得氣後，

推拿法

用按摩手法在局部及遠端穴進行點、按、推、揉、滾、彈撥、擦等法， 醫生用拇指重點揉按橈骨莖突部及其上下方， 治療15分鐘。 採用上法治療， 經過臨床觀察效果滿意。 常用穴位及部位

(1)橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎：曲池、手三裡、列缺、合穀， 及橈骨莖突部。

(2)指屈肌腱腱鞘炎：內關、外關、阿是穴。

(3)撓側伸腕肌腱周圍炎：手三裡、外關、內關， 及前臂伸側橈面。 常用手法：滾法、按揉法、撚法、抹法、擦法等， 及熱敷法和關節被動運動法