來挫促排卵會有什麼副作用

2018-04-04

我們知道精卵結合是受孕成功的第一步，女性如果沒有排卵，那就沒有精卵結合一說，懷孕自然就會成為一個空想，所以，對於排卵障礙的女性一定要積極進行治療，這樣才有懷孕的可能，有一些女性可能需要通過促排卵治療才能提高受孕幾率，來曲挫是常用促排卵藥之一，那麼，來曲挫促排卵會有什麼副作用？

一、來曲唑是什麼

來曲唑(letrozole， LE)是一種具有高度特異性的第三代芳香化酶抑制劑。

LE在外周組織的分佈迅速而廣泛，能夠可逆地抑制芳香化酶的活性，在外周血中阻止雌激素的合成，造成血循環中的低雌激素狀態，回饋性地使垂體分泌促性腺激素，從而促進卵泡的生長發育。

來曲唑一直以來被廣泛應用於雌激素依賴性腫瘤的治療。但是，隨著LE在輔助生殖臨床促排卵治療研究的增加，其促排卵作用日益凸顯出來。

二、來曲唑的優勢

來曲唑可以阻止雄激素向雌激素轉化，能夠大幅度降低機體雌激素水準，從而解除雌激素對下丘腦和垂體的負反饋抑制作用，刺激垂體卵泡刺激素

(FSH)

分泌增多，促進卵泡的發育和排卵。

同時，來曲唑有助於雄激素在卵巢泡內聚集，增加卵泡對

FSH

敏感性，促進排卵。

三、來曲唑的注意事項

1、來曲唑的半衰期短。

來曲唑是通過外周和中樞兩方面發揮促排卵作用的，這種方式與氯米酚的抗雌激素作用無類似。相對來說，來曲唑的促排卵效果好，對宮頸黏液、子宮內膜和性激素水準影響小。

2、來曲唑、新一代促排藥物

來曲唑可用于對氯米酚抵抗和多囊卵巢綜合征患者的促排卵治療。現在，來曲唑有越來越大的可能會成為試管嬰兒促排卵藥物的主要用藥。

它可改善卵巢低反應患者的助孕結局，減少促性腺激素用量，降低治療費用，亦可用于惡性腫瘤患者促排卵。

四、來曲唑的注意事項

1、由於來曲唑近些年來才被輔助生育的醫生們當做促排藥物使用，對於來曲唑這種原本治療乳腺癌等雌激素依賴性惡性腫瘤的藥物來說，女性們最好能在醫生的指導下用藥。

2、來曲唑在絕大多數情況下，僅僅誘發單卵泡發育。這種方式有好處，也有不好，比如這種促排卵方式可以有效地防止OHSS和多胎妊娠的發生。但是，同樣，它也可能會造成降低試管嬰兒成功率的可能。

但據資料統計，來曲唑的排卵率為54.6%，臨床妊娠率為25%。

3、來曲唑與克羅米芬

克羅米芬是現在主要使用的一種促排卵藥物。

來曲唑與克羅米芬在治療PCOS引起的女性不孕症中，治療效果類似。

但與克羅米芬相比，來曲唑可以提高女性的排卵率，且併發症少，特別是在伴有乳腺疾病的促排卵方案中，更有優勢。

五、來曲唑的副作用

由於來曲唑用於試管嬰兒促排上的日期較短，所以來曲唑用於促排卵的安全性還有待於長期的隨訪研究。

對於臨床研究的僅限於那些已知的藥理作用的藥物來說，研究者會選擇利用動物研究來確定人類用藥安全與否。

在母大鼠處於妊娠的狀況下，口服來曲唑可能會輕度升高動物畸胎的發生率。

但是，目前還難以確定這是否是藥理學特性間接作用(抑制雌激素的生物合成)的結果還是來曲唑本身的直接作用。

因此，相關專家建議妊娠期和哺乳期禁用來曲唑。