口臭或預示四種疾病

46歲的志豪長期受口臭困擾， 也因這問題， 使他的人際關 系大受影響。 雖然試過很多偏方， 也花錢吃中藥仍不見成效。 後來， 在家人勸說下， 他勉強到牙科門診接受檢查， 原來志豪是25年煙齡的老煙槍， 加上本身患有牙 周病卻遲遲不肯就醫， 因而導致口臭， 所幸經過治療已改善許多， 不過， 因為搞不清楚口臭發生的原因， 可讓他吃足苦頭。

易引發口臭的4大疾病

過去， 人們總以為會口臭， 是刷牙不夠勤快。 隨著醫學日漸 發達， 開始瞭解造成口臭的原因很多， 臺北市立萬芳醫院牙周病科主治醫師黃培琪表示，

雖然80%的口臭是因為口腔問題， 像蛀牙、舌苔造成；但仍有 15~20%是因身體狀況不佳導致， 像糖尿病患常出現爛蘋果味或酮味的口氣；長期便秘者也易有口臭發生。 因此， 與其尋求偏方， 或靠漱口水、口氣芳香劑來尋 求短暫的解決， 不如先搞清楚口臭的原因， 才不會白忙一場， 卻不見效果。

由於腸胃、肝硬化、新陳代謝、荷爾蒙分泌等問題也可能導致口臭， 怎麼做能徹底根治？臺北市立聯合醫院陽明院區牙科主治醫師林滄溢、台安醫院營養師鄭雅分， 共同針對幾種導致口臭的原因提出解決之道。

引爆口臭1：口腔疾病

林滄溢表示， 若出現口臭， 第一步應先至牙醫診所檢查是否為口腔疾病造成， 若確定不是， 再由醫生建議轉往其它科別做更深入的病因檢查。

一般而言， 會引起口臭的口腔問題多為蛀牙、牙周 病、口腔清潔不 夠徹底、口幹症、口腔多處潰瘍等。 其中較特別的是， 口幹症多好發于年長者， 因為唾液分泌變少， 使口腔內的細菌不易被唾液沖刷而形成口臭。 另外， 女性更年期 受荷爾蒙改變的影響， 也會引起口幹症。 台安醫院鄭雅分營養師表示， 若發生這種狀況， 建議婦女可多攝取黃豆製品， 以增加體內的異黃酮素， 有助於減少因荷爾蒙 缺乏而產生的口臭， 不過， 她提醒， “切忌不要攝取過多油煎、油炸豆製品， 也不要攝取萃取後的異黃酮萃取錠。 ”

另外， 口腔多處潰瘍也易形成口臭。 林滄溢說明， 口腔易潰瘍多半是個人體質所致， 但也可能是腫瘤或其它病因引起。

若只是單純因體質引發口腔潰瘍， 只要按時塗抹醫生開的藥膏至傷口痊癒， 即可改善。

從營養學的角度來看， 鄭雅分指出， 會造成口腔潰瘍， 多半是缺乏維生素B群。 維生素B群屬於水溶性， 身體很快就能代謝， 她建議每天攝取5份以上的蔬果， 增加體內維生素B群的含量， 以降低口腔潰瘍的機率。

引爆口臭2：氣管疾病

易引發口臭的氣管問題包括：慢性支氣管炎、支氣管腫瘤等， 鄭雅分表示， 除了治療， 平日應多攝取像胡蘿蔔、柑橘類水果、小麥胚芽等富含維生素C、E及β胡蘿蔔素的抗氧化食物， 以改善症狀。

引爆口臭3：腸胃道疾病

想 改善口臭， 腸胃道疾病也不容忽視。 常見的狀況有反胃性食道炎、幽門螺旋桿菌感染、腸胃脹氣等。

以反胃性食道炎患者為例， 因為胃酸逆流， 造成口腔內難聞的酸 味， 鄭雅分認為， 除了尋求治療， 患者最好將飲食習慣改為少量多餐、減少甜食及辛辣刺激性食物， 更要避免在用餐時飲用湯水。

至於幽門螺旋桿菌感染， 主要是飲食作息不正常或相互傳染所致。 除了對症治療、調整作息， 最好養成使用公筷母匙的習慣， 減少相互傳染的機會。

另外， 腸胃脹氣也會引發打嗝現象， 打嗝的同時， 也將腸胃中不好的氣體傳送至口腔而引起口臭。 易脹氣者在重要場合應避免食用花椰菜、豆類、地瓜等易產生氣體的食物。

引爆口臭4：新陳代謝疾病

新陳代謝疾病也常是造成口臭難以消去的元兇之 一， 其中最常見的就是糖尿病。

由於糖尿病患者的血液裡， 糖分比一般人高出許多， 相對的， 也易造成細菌滋 生， 進而 併發蛀牙、牙周病等口腔問題而導致口臭。 再者， 患者本身血糖太高， 代謝時會產生像爛蘋果味或酮味等難聞氣味。 想改善口氣， 必須從源頭做起， 控制血糖， 即可 有效改善這些情況。

若非口腔問題造成口臭盡速至其它科詳細檢查

雖然市面上隨處可見標 榜長時間維持口氣清新的產品， 不過， 這只是短時間對付口臭的應急工具， 治標不治本， 最重要是找出引發的原因並進行治療， 才能真正改善。 另外， 林滄溢也建 議， “可隨身攜帶牙刷， 在用完餐時隨時刷牙、漱口， 保持口腔清潔。 ”若確定不是口腔問題而造成口臭， 應盡速至其它門診做進一步的檢查，

並瞭解身體狀況， 這 才是斷絕口臭的根本方法。 （感謝台安醫院營養師鄭雅分審閱。 ）

（摘自臺灣《大家健康》雜誌2009年12月號文/林佑珊、蔡睿縈）