疾病預防

腫瘤也是可控的一種慢性病

專家小傳

赫捷, 主任醫師、教授, 中國醫學科學院腫瘤醫院院長、腫瘤研究所所長、肺癌中心主任、胸外科主任。

腫瘤也是可控的慢性病

中國醫學科學院腫瘤醫院院長 赫捷

談到癌症, 多數人的第一印象是“死亡率高”。 事實上不必恐慌, 世界衛生組織報告指出, “癌症1/3是可以預防的, 1/3可以通過早發現、早診斷、早治療達到治癒, 還有1/3通過適當治療可以延長生命和提高生活品質。 ”

腫瘤分為很多類型, 治療手段和結局各不相同。 其中, 一部分腫瘤是完全可以治癒的, 晚期癌症雖然一般無法做到根治, 但是經過合理的治療,

相當一部分病人能長期帶瘤生存, 並保持較好的生活品質。 因此, 從某種意義上來說, 腫瘤這一致命性疾病, 也能變成可控的“慢性病”。

世界衛生組織報告指出, 大約有30%的癌症死亡源自五種主要危險因素:高體重指數、水果和蔬菜攝入量低、缺乏運動、吸煙及飲酒。 如果我們能夠做到不吸煙、選擇適宜的膳食、從事適度的體力活動、保持樂觀向上的情緒, 儘量減少在不良環境中暴露, 就可以避免部分癌症的發生。

此外, 目前腫瘤治療已經進入綜合時代, 治療的個體化差異很大。 昂貴的藥物不一定就是合適的藥物, 而要根據病情選擇合理的綜合治療手段。 倘若不幸“中招”, 那麼一定要在最短時間內消滅它, 患者、家人和醫生共同努力。

值得注意的是, 腫瘤的防治模式中心一定要“前移”。 通過防治癌前病變和早期發現是抗擊癌症的重要策略。 腫瘤由正常細胞到癌變, 有很長一段時間處於癌前病變期, 如果在這個階段控制住, 就能在很大程度上預防癌症的發生。 定期防癌體檢, 除了查出早期腫瘤, 更重要的還在於能發現已經存在的癌症高危因素。

吸二手煙照樣高危

醫科院腫瘤醫院胸外科主任醫師 薛奇

肺癌是男性最常見的惡性腫瘤, 在女性中是僅次於乳腺癌的第二大惡性腫瘤。 目前臨床上確診和死亡的肺癌患者中, 有87%跟吸煙相關, 其中當然也包括被動吸煙。

煙草中有4000多種有害物質, 其中跟癌症相關的有69種。 因此, 40歲以上的長期吸煙者(吸煙的年數乘以每日吸煙的支數在400年支以上)、吸二手煙超過20年、長期遭受外界環境污染及室內小環境污染者(如接觸煤氣、瀝青的工人,

在金屬礦區工作的人等)、職業接觸致癌物者、有慢性肺部疾病患者、家族成員中有患過肺癌者等, 都是肺癌的高發人群, 應定期體檢。 出現長期且不尋常的咳嗽、頻繁的刺激性咳嗽、痰裡有血絲、不經意地發現一個部位的疼痛等, 要及時就醫。

醃肉鹹魚吃出鼻咽癌

醫科院腫瘤醫院體檢中心 朱慧

我國鼻咽癌發病高於西方國家, 其發生與生活習慣有密切關係, 呈明顯地域性、種族性和家族高發傾向。

除了我們熟知的EB病毒感染, 化學因素亞硝胺及其化合物, 與鼻咽癌的發病也密切相關。

因此, 過量食用鹹魚、醃肉、醃菜等食物, 可能導致體內亞硝酸鹽含量超標, 引起鼻咽黏膜病變。 此外, 研究還發現, 在一些鼻咽癌的高發地區, 土壤、水和大米中微量元素鎳的含量較高, 而硒的攝入相對過少, 也可能促進了這一疾病的發生。

預防鼻咽癌, 要注意保持口腔衛生, 避免煙酒等物質的刺激, 儘量少吃醃制和油炸食品, 盡可能地減少亞硝酸鹽的攝入。

別把良性拖成惡性

醫科院腫瘤醫院乳腺外科主任醫師 吳鐵成

人的乳腺由乳腺導管末端的多個小腺泡集合組成, 乳腺癌發生發展的假設模型一致認為, 浸潤性乳腺癌起源於導管小葉, 由良性疾病經過過度增生、不典型增生等各個階段, 累積演變成惡性的乳腺癌。

因此, 預防乳腺癌, 要從發現和治療良性病變開始, 不可耽誤和拖延。 發現乳腺腫塊, 體檢時發現異常病灶, 或出現不明原因疼痛、腫脹時, 無論有無乳腺癌的臨床症狀、體征等, 都建議通過診斷性乳腺照相等進一步確診。

多數乳腺癌表現為單個、無壓痛的實性腫物, 而良性病變則腫物常時大時小、界限時而清晰時而模糊。 對一次檢查無法確定的患者來說, 最好觀察1—2個月經週期, 不要輕易“放過”。

很多胃腸癌是壓力病

醫科院腫瘤醫院防癌科副主任醫師 劉炬

隨著生活節奏加快, 人們的壓力普遍較大, 加上不定時進餐、過量飲酒等不良習慣, 胃腸道變得越來越“脆弱”, 胃癌、腸癌、食管癌等消化系統腫瘤, 也不再陌生了。

我國90%以上的人都患有不同程度的胃腸疾病, 而很多胃腸道腫瘤正是由慢性炎症、潰瘍、息肉等病變發展而來。 精神壓力大、飲食不規律、長期熬夜等, 不僅加劇了消化系統功能的紊亂, 而且使交感神經興奮, “抑制”住疾病的早期症狀。 因此, 對於有慢性消化道疾病, 連軸轉的“應酬一族”, 精神長期緊張者, 有胃腸癌家族史, 或長期腹痛、大便潛血陽性以及年齡大於40歲的消瘦人群等, 最好每兩三年做一次例行的內鏡檢查, 即使沒有明顯的不適症狀, 或不適症狀自然緩解、消失了一段時間, 也不要輕易忽視體檢。