中醫方劑

再造飲的組成及作用

【名 稱】再造飲

【出 處】《傷寒六書》卷三·明·陶華

【分 類】解表劑-扶正解表

【組 成】黃芪(6克) 人參(3克) 桂枝(3克) 甘草(1.5克) 熟附子(3克) 細辛(2克) 羌活(3克)防風(3克) 川芎(3克) 煨生薑(3克)

【功 用】助陽益氣, 解表散寒。

【主 治】陽氣虛弱, 外感風寒證。 惡寒發熱, 熱輕寒重, 無汗肢冷, 倦怠嗜臥, 面色蒼白, 語聲低微, 舌淡苔白, 脈沉無力或浮大無力。

【用 法】水二盅, 加大棗二枚, 煎一盅。 捶法再加炒白芍一撮, 煎三沸, 溫服。

【禁 忌】斟酌。

【方 論】

1.《傷寒六書》:此足太陽藥也。 《經》曰, 陽之汗, 以天之雨名之。 太陽病汗之無汗, 是邪盛而真陽虛也, 故以參、耆、甘草、姜、桂、附子大補其陽,

而以羌、防、芎、細發其表邪。 加芍藥者, 于陽中斂陰, 散中有收也。 入第知參、耆能止汗, 而不知能發汗。 以在表藥隊中, 則助表藥而能解散也。 東垣、丹溪治虛人感冒, 多用補中益氣加表藥, 即同此意也。

2.《醫方論》:此方但可施于常時之不能作汗者。 若在冬月, 而脈見浮緊, 便是太陽之寒傷營, 此方斷不可用。 注中又引東垣、丹溪治虛人感冒多用補中益氣加表藥, 于不以為然, 蓋親見喜用升、柴者殺人無數, 故不得不加意慎重, 非偏執已見, 不喜升、柴, 實不敢泥紙上之成方, 誤目前之人命也。

3、方中參、耆、姜、桂、附子、甘草益氣助陽;川芎、芍藥、大棗活血和營;羌、防、辛發其表邪。 共成扶陽解表之功。

4、麻黃細辛附子湯與再造散皆有助陽解表功用。 但前方以麻黃與附子、細辛相配,

為專于助陽發汗之劑, 宜於素體陽虛, 複感寒邪者;後方不僅用桂枝、羌活、防風、細辛及附子, 更配大補元氣之人參、黃芪, 斂陰和營之白芍, 故助陽解表之中, 兼有益氣健脾、調和營衛之功, 宜於陽虛氣弱, 外感風寒者。